Operacja pod znieczuleniem w ciąży może mieć negatywny wpływ na dziecko
Katarzyna Szulik

Operacja pod znieczuleniem w ciąży może mieć negatywny wpływ na dziecko

Badanie na szczurach przeprowadzone przez lekarzy z Rush University Medical Center potwierdza wcześniej stawiane tezy o szkodliwości znieczulenia dla mózgów nienarodzonych dzieci. Do tej pory sądzono, że prowadzi ono do śmierci komórek mózgowych, lecz najnowsze badanie dostarcza nowych informacji na temat źródła jego potencjalnej szkodliwości.

Zgodnie z wynikami badań naukowców znieczulenie prenatalne u szczurów ma zakłócać „precyzyjną choreografię” i czasową migrację neuronów do obszaru w mózgu odpowiedzialnego za pamięć, język i logiczne myślenie. Te informacje mają kluczowe znaczenie dla tych kobiet w ciąży, które są zmuszone przejść taki zabieg.

Operacja pod znieczuleniem zagrożeniem dla kory mózgowej

W serii eksperymentów z udziałem ciężarnych szczurów naukowcy pokazali, w jaki sposób wystawianie zwierząt na działanie znieczulenia wpływa na migrację neuronów, czyli zachodzący u ssaków proces, podczas którego przemieszczają się z ich oryginalnych pozycji we wnętrzu mózgu na jego obrzeża, czyli do kory mózgowej. 

Kora mózgowa, znana również jako istota szara w mózgu jest dla tego organu tym, czym procesor dla komputera. Procesy kognitywne, takie jak myślenie, zapamiętywanie i posługiwanie się językiem zachodzą właśnie tutaj, dlatego jeśli neurony nie są w stanie osiągnąć swoich ustalonych pozycji wskutek zaburzeń, ten fakt może wpłynąć na prawidłowy rozwój funkcjonowania mózgu. 

Znieczulenie zaburza drogę neuronów

Aby sprawdzić hipotezę o zaburzaniu drogi neuronów, badacze oznaczali je migrujące w szczurzych płodach barwnikiem, a następnie poddali znieczuleniu część z ciężarnych gryzoni w okresie, w którym występuje ich przemieszczanie się. Ten okres u szczurów odpowiada trzeciemu trymestrowi u ludzi, gdy motoryczne sfery w mózgu są już dobrze ukształtowane, a kora somatosensoryczna i wzrokowa wciąż się rozwijają. Badania przeprowadzone na zwierzętach poddanych znieczuleniu pokazały, że znacząca liczba neuronów została niewłaściwe rozprzestrzeniona po głębszych warstwach kory mózgowej, a im dłuższy był okres pozostawania w znieczuleniu, tym większa liczba neuronów była rozsiana. 

Drugi etap eksperymentu polegał na badaniu narodzonych szczurów i pokazał, że te, których matki nie zostały poddane znieczuleniu miały dobrze rozwinięte zdolności motoryczne w przeciwieństwie do „znieczulanej” grupy, u jakiej stwierdzono poważne deficyty behawioralne oraz związane z uczeniem się. 

Histologiczna analiza szczurzych mózgów razem z efektami testów behawioralnych pokazuje, że ekspozycja na znieczulenie w macicy w sposób negatywny wpływa na formowanie najbardziej wrażliwych części mózgu poprzez hamowanie wzorca migracji neuronów. 

Wbrew tym potencjalnie szkodliwym zmianom autorzy badania twierdzą, że są pierwszymi, którzy przeanalizowali oddziaływanie znieczulenia na migrację neuronów oraz rozwój kory mózgowej. 

Polecane dla Ciebie

Ostrzeżenie o negatywnym wpływie operacji pod znieczuleniem w ciąży na dziecko

Autorzy analizy podkreślają, że wyniki badań na szczurach nie mogą w sposób bezpośredni być przekładane na sytuację kobiet w ciąży i skłaniać je do odwoływania koniecznych operacji. Jednakże wskazane jest potraktowanie ich jako powód do dyskusji obejmującej planowanie takich procedur w okresie ciąży, które bywają groźne także z innych względów. 

Naukowcy nie chcą wywoływać paniki i odradzać kobietom rezygnację z zabiegów operacyjnych niezbędnych dla zachowania przez nie zdrowia. Jeśli operacja nie jest nieuchronna, warto ją przesunąć na okres po porodzie, gdy ewentualne zagrożenie nie będzie już istnieć. Zabiegi na kobietach w ciąży zazwyczaj są wykonywane w jej drugim trymestrze po organogenezie, czyli zakończeniu procesu tworzenia i rozwoju narządów u dziecka, a także w czasie, gdy przedporodowe skurcze oraz spontaniczna aborcja są mniej prawdopodobne niż w trymestrze pierwszym oraz trzecim. Bazując na znanych informacjach prawdopodobieństwo, że znieczulenie mogłoby wpłynąć na rozwój płodowy mózgu powinno być poważnie brane pod uwagę i ujęte w momencie decyzji o przeprowadzeniu operacji pod pełnym znieczuleniem. W drugim trymestrze może wpłynąć na rozwój mózgu dziecka, który najbardziej intensywnie następuje właśnie między dwunastym a dwudziestym czwartym tygodniem ciąży.

  1. J.H. Kordower, K. Nice, C.T. Napier i in., In utero Exposure to Anesthetics Alters Neuronal Migration Pattern in Developing Cerebral Cortex and Causes Postnatal Behavioral Deficits in Rats, „Cerebral CORTEX” [online], DOI: 10.1093/cercor/bhz065, [dostęp: 30.04.2019].
  2. Rush University Medical Center, Anesthesia sends neurons down the wrong path in unborn rat babies: Raises questions over safety of the anesthesia during pregnancy, „ScienceDaily” [online], www.sciencedaily.com/releases/2019/04/190411172521.htm, [dostęp: 30.04.2019].

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • In vitro – na czym polega, przebieg, skuteczność, koszt

    Zgodnie ze stanowiskiem Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) problemy z płodnością ma ok. 12% populacji. Szacuje się, że w Polsce dotyczy to aż 20% osób w wieku reprodukcyjnym. Nadzieję na posiadanie potomstwa daje jednak metoda in vitro, która w dużej mierze jest finansowana z programów samorządowych.

  • Łysienie poporodowe – jak długo trwa wypadanie włosów po ciąży i jak sobie z nim radzić?

    Każda kobieta marzy o tym, aby jej włosy były piękne, gęste i lśniące. I właśnie w okresie ciąży włosy takie się stają — są mocniejsze i wyglądają zdrowiej niż przed ciążą. Niestety, ten stan nie będzie utrzymywał się długo, ponieważ włosy zaczynają wypadać zazwyczaj po porodzie. Mówi się wówczas, że doszło do łysienia poporodowego. Czy jest ono groźne? Co robić, gdy po ciąży nadmiernie wypadają włosy? Podpowiadamy.

  • Jak objawia się owulacja? Czy tylko w tej fazie cyklu można zajść w ciążę?

    Owulacja to proces uwolnienia komórki jajowej z pęcherzyka zlokalizowanego w jajniku. Współczesna medycyna daje możliwość stymulacji owulacji. Jest to metoda stosowana w leczeniu niepłodności, która definiowana jest jako niemożność uzyskania ciąży klinicznej przez 12 miesięcy mimo regularnych stosunków płciowych. Obliczanie momentu owulacji może zatem służyć jako metoda antykoncepcyjna lub sposób na zwiększenie szans na zapłodnienie w sytuacji starań o dziecko.

  • USG genetyczne – kiedy wykonać? Ile kosztuje i co może pokazać?

    Badanie USG genetyczne jest w pełni bezpieczne zarówno dla dziecka, jak i dla kobiety ciężarnej. Jest ono jednym z najważniejszych badań wykonywanych w trakcie trwania ciąży. Podczas badania oceniana jest m.in. anatomia płodu oraz ryzyko aberracji chromosomowych. Jak wygląda obowiązkowe badanie prenatalne i ile kosztuje USG genetyczne?

  • Jakie zmiany hormonalne zachodzą w organizmie kobiety w trakcie ciąży?

    Burza hormonalna to potoczne określenie na wszelkiego rodzaju zmiany zachodzące w gospodarce gruczołów dokrewnych w trakcie trwania ciąży. Każdą kobietę ciężarną dotyczą te same wahania, niemniej towarzyszą im różne odczucia. Co dzieje się z organizmem kobiety w czasie ciąży? Jakie hormony działają na początku ciąży oraz co kortyzol ma wspólnego ze zmiennością nastroju?

  • Pierwsze objawy ciąży – po czym poznać, że doszło do zapłodnienia?

    Mdłości, zawroty głowy, tkliwość piersi? Czy te objawy świadczą o tym, że kobieta jest w ciąży? Owszem, mogą na to wskazywać, niemniej nie muszą. Specjaliści z zakresu ginekologii i położnictwa nie definiują jednoznacznie tzw. wczesnych i późnych objawów ciąży. Można jednak wyróżnić zarówno prawdopodobne, jak i pewne jej oznaki.

  • Kangurowanie – czym jest i jakie może przynieść korzyści?

    Budowanie więzi z dzieckiem można rozpocząć już od pierwszych minut, w których malec pojawi się na świecie. Proces, który odbywa się w kontakcie skóra do skóry, nazywa się kangurowaniem. Może być wykonywane przez mamę, ale także przez tatę noworodka. Jak się przygotować do kangurowania i jak długo można je praktykować?

  • Jakie są objawy niedoczynności tarczycy w ciąży? Czy można ją leczyć? Normy badań

    Niedoczynność tarczycy w ciąży może zwiększyć ryzyko związane z poronieniem, odklejeniem łożyska, niedokrwistością, nadciśnieniem ciążowym czy krwawieniem poporodowym. Wyjątkowo newralgiczny moment to ten, kiedy niedoczynność wystąpi w pierwszym trymestrze ciąży. Jak diagnozować i leczyć niedoczynność tarczycy u kobiety w ciąży, tak aby terapia była skuteczna i nie zaszkodziła dziecku?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij