Pirybedyl, Pirybedilum - Zastosowanie, działanie, opis

Podstawowe informacje o pirybedilu

Rok wprowadzenia na rynek
2000
Substancje aktywne
piribedil
Działanie pirybedilu
poprawia ukrwienie tkanek, przeciwparkinsonowskie
Postacie pirybedilu
tabletki o przedłużonym uwalnianiu
Układy narządowe
układ mięśniowy, układ nerwowy i narządy zmysłów, układ połączeń kości (stawy i jego elementy)
Specjalności medyczne
Neurologia, Okulistyka, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu, Psychiatria
Rys historyczny pirybedilu

Lek został dopuszczony do obrotu w 2000 roku, a ostatnie przedłużenie pozwolenia miało miejsce w 2010 roku.

Wzór sumaryczny pirybedilu

C16H18N4O2

Spis treści

Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające pirybedil

Wskazania do stosowania pirybedilu

Lek stosowany jest w monoterapii choroby Parkinsona, występującej z drżeniem mięśniowym, a także w skojarzeniu z lewodopą, podobnie jak w monoterapii,  również w postaci przebiegającej z drżeniem.

Dawkowanie pirybedilu

Lek stosuje się w leczeniu choroby Parkinsona w monoterapii w dawce dobowej maksymalnej 250 miligramów, w skojarzeniu z innymi lekami w dawce dobowej maksymalnej 150 miligramów.

Lek należy odstawiać stopniowo, zmniejszając dawkę, aby uniknąć wystąpienia złośliwego zespołu neuroleptycznego.

Przeciwskazania do stosowania pirybedilu

Przeciwwskazaniem do stosowania leku jest nadwrażliwość na substancję czynną.

Pacjenci z ostrym zawałem serca oraz z wstrząsem sercowo-naczyniowym nie powinni stosować leku.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania pirybedilu

W czasie stosowania leku może pojawić się uczucie znużenia i senność. Nagłe wystąpienie napadu snu występuje rzadko, ale jego ryzyko rośnie z wiekiem i jego efektem może być upadek, co stwarza zagrożenie dla osób w podeszłym wieku.

Efektem działania leku jest spadek ciśnienia tętniczego krwi, co wymaga zachowania ostrożności u pacjentów stosujących leki przeciwnadciśnieniowe.

Zaleca się kontrolę monitorowania zaburzeń impulsów u pacjentów przyjmujących lek. Pacjent może odczuwać pociąg do hazardu, zwiększoną pobudliwość seksualną, kompulsywne zachowania (przejawiające się wydawaniem pieniędzy, nadmiernym kupowaniem różnych przedmiotów, kompulsywne objadanie się). Może wystąpić także zmiana zachowań pacjenta (splątanie, agresja, pobudzenie).

Zaleca się ostrożność, ponieważ może wystąpić, tak jak po stosowaniu innych leków pobudzających receptory dopaminergiczne, obrzęk obwodowy.

Przeciwwskazania pirybedilu do łączenia z innymi substancjami czynnymi

Leku nie powinno stosować się łącznie z neuroleptykami, środkami które blokują receptory dopaminergiczne, ponieważ antagonizują one działanie pirybedylu.

Jeśli konieczne jest stosowanie leków przeciwpsychotycznych u pacjentów stosujących lek nie powinno się stosować leków z grupy neuroleptyków.

Również jeśli konieczne jest zastosowanie leczenia przeciwwymiotnego neuroleptyki klasyczne są przeciwwskazane (prochlorperazyna). 

Interakcje pirybedilu z innymi substancjami czynnymi

Leki znoszą swoje działanie.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Prochlorperazyna (Prochlorperazine) neuroleptyki klasyczne - pochodne fenotiazyny
Leki znoszą swoje działanie, pirybedyl może indukować działanie psychotyczne.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Chlorpromazyna (Chlorpromazine) neuroleptyki klasyczne - pochodne fenotiazyny
Nasilenie objawów znużenia i senności, ryzyko nagłego snu i upadku.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Zolpidem (Zolpidem) niebenzodiazepinowe leki nasenne

Interakcje pirybedilu z alkoholem

Alkohol może nasilać objawy zmęczenia, znużenia i senności występujące podczas stosowania leku. Jego używanie jest z reguły przeciwwskazane.

Wpływ pirybedilu na prowadzenie pojazdów

W związku z wywoływaną przez lek sennością i behawioralnymi zmianami kontroli impulsów obsługa maszyn i prowadzenie pojazdów jest ryzykowne i z reguły przeciwwskazane.

Inne rodzaje interakcji

W przypadku jednoczesnego stosowania lewodopy, u pacjentów z zaawansowaną chorobą Parkinsona wystąpić mogą objawy pozapiramidowe tzw. "późne dyskinezy".

Wpływ pirybedilu na ciążę

W związku z brakiem wystarczających danych na temat bezpieczeństwa stosowania leku w ciąży jest ono niezalecane. Kobiety w wieku rozrodczym, otrzymujące pirybedyl powinny zostać poinformowane o stosowaniu skutecznej metody antykoncepcji podczas farmakoterapii.

Wpływ pirybedilu na laktację

Brak jest istotnych danych na temat możliwości stosowania leku przez matkę karmiącą, dlatego też w okresie laktacji jego stosowanie nie jest zalecane.

Skutki uboczne

nudności
omamy
pobudzenie
splątanie
wymioty
wzdęcia
zawroty głowy
złe samopoczucie
niedociśnienie ortostatyczne
senność
kompulsywne objadanie się
agresja
uzależnienie od hazardu
kompulsywne kupowanie lub wydawanie pieniędzy
obrzęk
zaburzenia psychotyczne
zwiększone libido
dyskineza

Działania niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. (Klasyfikacja MdDRA)

Bardzo często
(≥1/10)
Często
(≥1/100 do <1/10)
Niezbyt często
(≥1/1000 do <1/100)
Rzadko
(≥1/10 000 do < 1/1000)
Bardzo rzadko
(<1/10 000)
Częstość nieznana
Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych

Objawy przedawkowania pirybedilu

Objawami przedawkowania są najczęściej wymioty (w konsekwencji powoduje to małą możliwość wchłonięcia zbyt dużej dawki leku).

Wystąpić mogą również wahania ciśnienia tętniczego (wzrosty i spadki), a także zaburzenia żołądkowo–jelitowe (nudności i wymioty).

Mechanizm działania pirybedilu

Lek jest agonistą receptorów dopaminergicznych D2 i D3, zwiększa więc przekaźnictwo dopaminergiczne wpływając także na czynność ruchową.

Lek zmniejsza sztywność i napięcie mięśni w mniejszym stopniu zaś redukuje ich drżenie. Lek wykazuje dopaminergiczny rodzaj stymulacji elektrycznej na czynności kory mózgu, zarówno podczas snu jak i czuwania, wpływa również na różne funkcje kontrolowane przez dopaminę.

Zwiększa przepływ krwi w tętnicach udowych.

Wchłanianie pirybedilu

Lek wchłania się szybko z przewodu pokarmowego.

Dystrybucja pirybedilu

Lek w niewielkim stopniu wiąże się z białkami osocza.

Metabolizm pirybedilu

Metabolizm leku zachodzi w wątrobie, w jego wyniku powstają dwa główne metabolity: pochodna hydroksylowa i dihydroksylowa.

Wydalanie pirybedilu

Wydalanie leku zachodzi w postaci metabolitów głównie z mocze w 68% i z żółcią w 25%.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

logo Telemedi

Usługę zdalnej konsultacji z lekarzem świadczy Telemedi.
Regulamin świadczenia usługi dostępny jest tutaj.