Estry etylowe kwasów omega-3, Omega-3 acidorum esteri ethylici 90 - Zastosowanie, działanie, opis

Estry etylowe kwasów omega-3 stosowane są w hipertriglicerydemii (podwyższone stężenie trójglicerydów we krwi). Mogą być stosowane jako uzupełnienie diety w monoterapii lub w skojarzeniu ze statynami (lekami obniżającymi poziom cholesterolu i trójglicerydów).

Dawka leczniczą, którą stosuje się w hipertriglicerydemii wynosi 2000 mg estrów etylowych kwasów omega-3 na dobę. Przy braku zadowalającej odpowiedzi dawkę można zwiększyć do 4000 mg na dobę.

Przeciwskazaniami do stosowania estrów etylowych kwasów omega-3 jest nadwrażliwość na substancję czynną.

Estry etylowe kwasów omega-3 należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z nadwrażliwością lub alergią na ryby (jeśli pierwotnym źródłem substancji są ryby).

U pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe, ze względu na wydłużony czas krwawienia (przy przyjmowaniu dużych dawek estrów etylowych kwasów omega-3) należy kontrolować czas protrombinowy. To samo dotyczy chorych po ciężkich urazach lub zabiegach chirurgicznych.

U pacjentów z niewydolnością wątroby należy regularnie badać wskaźniki aminotransferaz wątrobowych (podczas leczenia odnotowano wzrost wskaźników AspAT I AlAT).

Estry etylowe kwasów omega-3 nie są wskazane w leczeniu w egzogennej hipertriglicerydemii oraz wtórnej, endogennej hipertriglicerydemii.

Brak badań klinicznych oceniających wpływ estrów etylowych kwasów omega-3 na prowadzenie pojazdów. Spodziewany brak lub nieistotny wpływ.

Według najnowszych badań, w których analizowano wpływ kwasów omega-3 na kobiety w ciąży stwierdzono zmniejszone ryzyko porodu przedwczesnego oraz zmniejszoną ilość porodów dzieci o małej masie urodzeniowej.

Estry etylowe kwasów omega-3 obniżają poziom trójglicerydów poprzez obniżenie stężenia lipoprotein o bardzo niskiej gęstości (VLDL). Wpływają na enzym odpowiedzialny za syntezę trójglicerydów w wątrobie oraz hamują estryfikację innych kwasów tłuszczowych. Zwiększają beta-oksydację (szereg reakcji, przekształcających kwasy tłuszczowe), co prowadzi do zwiększenia metabolizmu tłuszczów. Estry etylowe kwasów omega-3 zwiększają klirens trójglicerydów poprzez wpływ na lipazę lipoproteinową.

Po podaniu doustnym estry etylowe kwasów omega-3 wchłaniane są w świetle jelita.

Estry etylowe kwasów omega-3 są szybko hydrolizowane, jednak większość z nich wiąże się z białkami osocza.

Estry etylowe kwasów omega-3 są hydrolizowane przez lipazę trzustkową do wolnych kwasów tłuszczowych, które są najpierw transportowane do wątroby i wbudowywane w różne rodzaje lipoprotein, a później kierowane do obwodowych zapasów lipidów. Mogą również pełnić rolę prekursorów innych eikozanoidów, jednak większość ulega oksydacji, zaspokajając zapotrzebowanie energetyczne organizmu.

Wydalanie estrów etylowych kwasów omega-3 to katabolizm oksydacyjny, czyli rozkład substancji do dwutlenku węgla i wody.