Dihydroergotamina, Dihydroergotaminum - Zastosowanie, działanie, opis

Podstawowe informacje o dihydroergotaminie

Substancje aktywne
dihydroergotamina, dihydroergotaminy maleinian, maleinian dihydroergotaminy
Działanie dihydroergotaminy
przeciwmigrenowe, sympatykolityczne (hamuje czynność układu współczulnego)
Postacie dihydroergotaminy
krople doustne, roztwór doustny
Układy narządowe
układ nerwowy i narządy zmysłów
Specjalności medyczne
Neurologia
Rys historyczny dihydroergotaminy

Dihydroergotamina jest alkaloidem pochodzenia naturalnego występującym w sporyszu- formie przetrwalnikowej pasożytniczego grzyba Buławinki czerwonej (Claviceps purpurea)

Wzór sumaryczny dihydroergotaminy

C33H37N5O5

Spis treści

Wskazania do stosowania dihydroergotaminy

Dihydroergotamina jest stosowana w leczeniu napadów migreny.

Dawkowanie dihydroergotaminy

Dihydroergotaminę stosuje się u osób, które skończyły 16 rok życia.

Dawka dobowa to od 3-9mg.

Leku nie należy stosować na czczo.

Przeciwskazania do stosowania dihydroergotaminy

Przeciwwskazaniem do stosowania dihydroergotaminy jest nadwrażliwość na alkaloidy sporyszu (ergotaminę, ergometrynę, ergozynę).  

Leku nie należy również stosować w przypadku schorzeń wątroby i nerek, chorób serca (np. choroby niedokrwiennej serca, zawału mięśnia sercowego, dusznicy bolesnej, dusznicy Prinzmetala), chorób naczyń obwodowych (np. choroby Raynaulda, zakrzepowego zapalenia żył, zarostowegp zapalenia naczyń krwionośnych) po zabiegach chirurgicznych na naczyniach krwionośnych, w przypadku  nieleczonego nadciśnienia, posocznicy, w trakcie ciąży oraz w okresie karmienia piersią.

 

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania dihydroergotaminy

Dihydroergotaminy nie należy stosować u osób z zaburzeniami rytmu pracy serca, zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi. Lek nie jest przeznaczony do długotrwałego stosowania gdyż może spowodować objawy takie jak włóknienie opłucnej, osierdzia, zastawek serca a także zapalenie osierdzia. Długotrwałe stosowanie może też powodować ergotyzm tj. zaczerwienienie skóry, ból, gorączka, halucynacje, drgawki, martwica tkanek, niewydolność nerek. 

Przeciwwskazania dihydroergotaminy do łączenia z innymi substancjami czynnymi

Dihydroergotaminy nie należy stosować jednocześnie z innymi alkaloidami sporyszu, sumatryptanem. Dihydroergotaminy nie należy łączyć z bromokryptyną i kabergoliną względu na możliwość wystąpienia zawału serca i nadciśnienia.

Interakcje dihydroergotaminy z innymi substancjami czynnymi

wzrost ciśnienia tętniczego krwi, bóle wieńcowe
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Atenolol (Atenolol) antagoniści receptorów beta 1 oraz rozszerzające naczynia obwodowe
Bisoprolol (Bisoprolol) antagoniści receptorów beta 1 oraz rozszerzające naczynia obwodowe
Propranolol (Propranolol) antagoniści receptorów beta-1 i beta-2 adrenergicznych
nasilenie toksyczności dihydroergotaminy
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Erytromycyna (Erythromycin) antybiotyki makrolidowe - makrolidy
Klarytromycyna (Clarithromycin) antybiotyki makrolidowe - makrolidy
nasilenie toksyczności dihydroergotaminy
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Flukonazol (Fluconazole) przeciwgrzybicze pochodne triazolu
Itrakonazol (Itraconazole) przeciwgrzybicze pochodne triazolu
nasilenie działań niepożądanych dihydroergotaminy
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Indynawir (Indinavir) inhibitory proteazy HIV
Rytonawir (Ritonavir) inhibitory proteazy HIV
możliwość wystąpienia zespołu serotoninowego (sztywność, drżenie mięśni, osłabienie, gorączka, nudności, wymioty, biegunka, omamy, wysokie ciśnienie krwi).
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Amitryptylina (Amitriptyline) TLPD - trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
Fluoksetyna (Fluoxetine) SSRI - selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Fluwoksamina (Fluvoxamine) SSRI - selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Paroksetyna (Paroxetine) SSRI - selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Sertralina (Sertraline) SSRI - selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Trazodon (Trazodone) SARI - selektyne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, dodatkowo blokujące receptor dla serotoniny
skurcz naczyń w kończynach mogący doprowadzić do martwicy dłoni i stóp
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Dobutamina (Dobutamine) leki wpływające na receptory adrenergiczne i dopaminergiczne
Dopamina (Dopamine) agoniści receptorów dopaminowych
nasilenie działania obkurczającego naczynia krwionośne, możliwość wystąpienia zespołu serotoninowego (sztywność, drżenie mięśni, osłabienie, gorączka, nudności, wymioty, biegunka, omamy, wysokie ciśnienie krwi).
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Zolmitriptan (Zolmitriptan) tryptany - selektywni agoniści receptora serotoninowego 5-HT1
nasilenie działania obkurczającego naczynia krwionośne, nadciśnienie
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Pseudoefedryna (Pseudoephedrine) agoniści receptorów alfa- i beta-adrenergicznych
Efedryna (Ephedrine) agoniści receptorów alfa- i beta-adrenergicznych

Interakcje dihydroergotaminy z pożywieniem

Sok grapefruitowy może zwiększać toksyczność dihydroergotaminy, gdyż spowalnia jej metabolizm w wątrobie.

Wpływ dihydroergotaminy na ciążę

Stosowanie dihydroergotaminy w czasie ciąży jest przeciwwskazane. Brak jest jednoznacznych dowodów na teratogenne działanie dihydroergotaminy. Lek jest podejrzewany o działanie embriotoksyczne oraz mutagenne. 

Wpływ dihydroergotaminy na laktację

Dihydroergotamina przenika do mleka matki, dlatego nie należy jej stosować w czasie karmienia piersią.

Skutki uboczne

zaburzenia rytmu serca
martwica naskórka
zwłóknienie osierdzia
ergotyzm
osłabienie kończyn
zwłóknienie opłucnej
zwłóknienie zastawki serca
zapalenie osierdzia
wahania ciśnienia krwi
obrzęk
utrata apetytu
uszkodzenie wątroby
uszkodzenie nerek
trądzik
biegunka
zawroty głowy
zaparcia
wymioty
wybroczyny
suchość w ustach
senność
rumień
parestezje
nudności
drgawki
dezorientacja
bóle w nadbrzuszu
ból głowy

Działania niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. (Klasyfikacja MdDRA)

Bardzo często
(≥1/10)
Często
(≥1/100 do <1/10)
Niezbyt często
(≥1/1000 do <1/100)
Rzadko
(≥1/10 000 do < 1/1000)
Bardzo rzadko
(<1/10 000)
Częstość nieznana
Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych

Objawy przedawkowania dihydroergotaminy

Objawami przedawkowania dihydroergotaminy są: mrowienie, drętwienie, bóle, sinica kończyn, trudności w oddychaniu, słabe tętno, wahania ciśnienia tętniczego, dezorientacja, majaczenie, drgawki, bóle brzucha, nudności, wymioty, śpiączka wstrząs a nawet śmierć.

Mechanizm działania dihydroergotaminy

Dihydroergotamina blokuje receptory alfa-adrenergiczne i dopaminergiczne, powoduje także skurcz mózgowych oraz obwodowych naczyń krwionośnych. Lek wpływa, także na neurony serotoninergiczne w ośrodkowym układzie nerwowym prowadząc do zahamowania migrenowego bólu głowy. 

Wchłanianie dihydroergotaminy

Po podaniu doustnym dihydroergotamina wchłania się w niewielkim stopniu - około 5% dawki. Maksymalne stężenie w surowicy osiąga po około 0,5 - 3 godziny od chwili podania.

Dystrybucja dihydroergotaminy

Dihydroergotamina wiąże się z białkami osocza w 93%.

Metabolizm dihydroergotaminy

Dihydroergotamina ulega efektowi pierwszego przejścia, jest metabolizowana w wątrobie w 96-99%, metabolitami są 8-hydroxydihydroergotamina (aktywny metabolit) oraz kwas dihydrolizergowy i jego amidy.

Wydalanie dihydroergotaminy

Metabolity dihydroergotaminy są wydalane głównie z żółcią. 

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

logo Telemedi

Usługę zdalnej konsultacji z lekarzem świadczy Telemedi.
Regulamin świadczenia usługi dostępny jest tutaj.