Wodorotlenek magnezu, Magnesii hydroxidum - Zastosowanie, działanie, opis
Podstawowe informacje o wodorotlenku magnezu
- Rok wprowadzenia na rynek
-
lata 50. XX wieku
- Substancje aktywne
-
wodorotlenek magnezu
- Działanie wodorotlenku magnezu
-
wspomaga leczenie nadkwasoty żołądka, zmniejsza kwaśność treści żołądkowej, zobojętnia kwas solny w żołądku
- Postacie wodorotlenku magnezu
-
tabletki, tabletki do rozgryzania lub do żucia, tabletki do ssania , zawiesina doustna
- Układy narządowe
-
układ pokarmowy (trawienny)
- Specjalności medyczne
-
Gastroenterologia, Medycyna rodzinna
- Rys historyczny wodorotlenku magnezu
-
Wodorotlenek magnezu jako substancja czynna w lekach pojawiła się na rynku kanadyjskim na początku lat 50. XX wieku. Był składnikiem popularnych leków typu "milk of magnesia" o działaniu zobojętniającym kwas solny w żołądku - po raz pierwszy termin ten został użyty przez Charles Henry Philips w 1872 roku (była to zawiesina 8% w/v tlenku magnezu). Była sprzedawana pod nazwą "Phillips' Milk of Magnesia".
Początki leczniczego wykorzystania tlenku magnezu odnotowuje się na lata 20. XIX wieku. Wodorotlenek magnezu stał się składnikiem "condensed solution of fluid magnesia".
- Wzór sumaryczny wodorotlenku magnezu
-
H2MgO2 lub Mg(OH)2
Spis treści
- Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające wodorotlenek magnezu
- Wskazania do stosowania wodorotlenku magnezu
- Dawkowanie wodorotlenku magnezu
- Przeciwskazania do stosowania wodorotlenku magnezu
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania wodorotlenku magnezu
- Interakcje wodorotlenku magnezu z innymi substancjami czynnymi
- Wpływ wodorotlenku magnezu na prowadzenie pojazdów
- Wpływ wodorotlenku magnezu na ciążę
- Wpływ wodorotlenku magnezu na laktację
- Wpływ wodorotlenku magnezu na płodność
- Skutki uboczne
- Inne możliwe skutki uboczne
- Objawy przedawkowania wodorotlenku magnezu
- Mechanizm działania wodorotlenku magnezu
- Wchłanianie wodorotlenku magnezu
- Wydalanie wodorotlenku magnezu
Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające wodorotlenek magnezu
Wskazania do stosowania wodorotlenku magnezu
Wodorotlenek magnezu jest składnikiem leków zobojętniających kwas solny w żołądku - należy do tzw. grupy antacidum.
Wodorotlenek magnezu występuje najczęściej w połączeniu z tlenkiem glinu, wodorotlenkiem glinu, węglanem magnezu.
Wodorotlenek magnezu jest stosowany w leczeniu objawowym i łagodzeniu objawów związanych z nadkwaśnością żołądka, objawami zgagi, zarzucania kwaśnej treści w kierunku przełyku. Wykorzystuje się w takich chorobach i dolegliwościach jak refluksowe zapalenie przełyku, przepuklina rozworu przełykowego, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej przełyku i żołądka, zgaga.
Dawkowanie wodorotlenku magnezu
Wodorotlenek magnezu jest stosowany doustnie, w postaci tabletek do ssania lub zawiesiny doustnej.
Sposób dawkowania jak dawka czy częstość stosowania zależna od jednostki chorobowej, nasilenia objawów.
Preparaty z wodorotlenkiem magnezu stosuje się zwykle po posiłku lub w czasie bólu. Niekiedy zaleca się stosować je bezpośrednio przed snem.
Przeciwskazania do stosowania wodorotlenku magnezu
Wodorotlenku magnezu nie stosuje się w nadwrażliwości na ten składnik, a także w ciężkiej niewydolności nerek (istnieje ryzyko kumulacji jonów magnezowych w organizmie).
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania wodorotlenku magnezu
Stosowanie związków magnezu jak wodorotlenek magnezu u osób z niewydolnością nerek może prowadzić do hipermagnezemii (dotyczy to szczególnie osób odwodnionych lub dzieci z zaburzoną czynnością nerek). Zaleca się zachowanie ostrożności u osób z zaburzoną czynnością nerek, umiarkowaną niewydolnością nerek, poddawanych hemodializie.
Stosowanie dużych dawek magnezu może prowadzić do biegunki (na skutek działania osmotycznego), a później do spowolnienia perystaltyki jelit.
Interakcje wodorotlenku magnezu z innymi substancjami czynnymi
Substancja czynna: | Grupa farmakoterapeutyczna: |
---|---|
Ciprofloksacyna (Ciprofloxacin) | fluorochinolony |
Ketokonazol (Ketoconazole) | przeciwgrzybicze pochodne imidazolu |
Lewofloksacyna (Levofloxacin) | fluorochinolony |
Moksyfloksacyna (Moxifloxacin) | fluorochinolony |
Norfloksacyna (Norfloxacin) | fluorochinolony |
Ofloksacyna (Ofloxacin) | fluorochinolony |
Pefloksacyna (Pefloxacin) | fluorochinolony |
Prulifloksacyna (Prulifloxacin) | fluorochinolony |
Rosuwastatyna (Rosuvastatin) | statyny - inhibitory reduktazy HMG-CoA |
Tetracyklina (Tetracyline) | antybiotyki tetracyklinowe - tetracykliny |
Substancja czynna: | Grupa farmakoterapeutyczna: |
---|---|
Kwas acetylosalicylowy (Acetylsalicylic acid) | leki przeciwzakrzepowe - inhibitory agregacji płytek |
Salicylamid (Salicylamide) | NLPZ hamujące silniej COX-2 niż COX-1 |
Wpływ wodorotlenku magnezu na prowadzenie pojazdów
Wodorotlenek magnezu nie wpływa niekorzystnie na zdolność prowadzenia pojazdów czy obsługiwania maszyn.
Wpływ wodorotlenku magnezu na ciążę
Wodorotlenek magnezu może być stosowany w okresie ciąży w dawkach zalecanych i przez krótki czas.
Wpływ wodorotlenku magnezu na laktację
Wodorotlenek magnezu może być stosowany w okresie karmienia piersią. Należy stosować możliwie najmniejsze dawki przez możliwie najkrótszy okres czasu.
Wpływ wodorotlenku magnezu na płodność
Nie zaobserwowano negatywnego wpływu wodorotlenku magnezu na płodność.
Skutki uboczne
- biegunka
- bóle brzucha
- nudności
- wymioty
- zaparcia
- zaburzenia czynności nerek
- ból brzucha
- hipermagnezemia
Działania niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. (Klasyfikacja MdDRA)
- Bardzo często
- (≥1/10)
- Często
- (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często
- (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko
- (≥1/10 000 do < 1/1000)
- Bardzo rzadko
- (<1/10 000)
- Częstość nieznana
- Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych
Inne możliwe skutki uboczne
Hipermagnezemia jest bardziej prawdopodobna u osób z zaburzoną czynnością nerek, wśród jej objawów można wymienić bóle brzucha, skurcze brzucha, biegunkę, nudności, a także objawy podrażnienia błon przewodu pokarmowego. Inne objawy to uderzenia gorąca, wzmożone pragnienie, niedociśnienie, osłabienie mięśniowe, zaburzenia rytmu serca,
Objawy przedawkowania wodorotlenku magnezu
Długotrwałe stosowanie, w dużych dawkach może prowadzić do zaburzeń elektrolitowych, które mogą obejmować m.in. dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (np. biegunka, bóle brzucha) oraz hipermagnezemię. Nie są znane objawy związane z ostrym przedawkowaniem.
Mechanizm działania wodorotlenku magnezu
Wodorotlenek magnezu to związek nieorganiczny, którego głównym działaniem jest wiązanie kwasu solnego, czyli jego zobojętnienie. Wodorotlenek magnezu nie ma bezpośredniego wpływu na produkcję kwasu solnego - działa jedynie na wytworzony kwas.
Skutkiem wiązania kwasu solnego jest wzrost pH w żołądku i dzięki temu łagodzenie objawów zgagi / refluksu / nadkwaśności. Działanie to jest możliwe dzięki wiązaniu jonów H+. Zobojętnienie HCl prowadzi również do częściowej inaktywacji pepsyny.
Wchłanianie wodorotlenku magnezu
Wchłanianie wodorotlenku magnezu jest niewielkie, ma charakter działania miejscowego.
Wodorotlenek magnezu reaguje z HCl tworząc chlorek magnezu, który wywiera działanie osmotyczne w jelicie cienkim.
Wydalanie wodorotlenku magnezu
Magnez jest wydalany z organizmu w postaci soli, m.in. jako nierozpuszczalny węglan oraz rozpuszczalny chlorek.
U osób z niewydolnością nerek może dochodzić do kumulacji jonów magnezowych.