Trientyna Trientine - ulotka - dawkowanie, zastosowanie, opis leku - DOZ.pl

Encyklopedia leków

Trientyna, Trientine, Trientinum - zastosowanie, działanie, opis

Podstawowe informacje o trientynie

Rok wprowadzenia na rynek
1985
Substancje aktywne
tetrachlorowodorek trientyny
Postacie trientyny
kapsułki
Układy narządowe
układ pokarmowy (trawienny)
Specjalności medyczne
Gastroenterologia
Rys historyczny trientyny

Trientyna została opracowana w 1969 roku jako alternatywa dla D-penicylaminy, w przeciwieństwie do której nie wykazuje tak wielu działań niepożądanych. Została zatwierdzona do lecznictwa w USA w 1985r., a w Europie w 2017r. Obecnie przeprowadzane są badania trientyny pod kątem skuteczności w wielu schorzeniach, w tym raka, Alzheimera i cukrzycy. 

Wzór sumaryczny trientyny

C6H18N4

Spis treści

Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające trientynę

Wskazania do stosowania trientyny

Trientyna znajduje zastosowanie w chorobie Wilsona u dorosłych oraz dzieci w wieku powyżej 5 lat, w przypadku nietolerancji leczenia D-penicylaminą.

Dawkowanie trientyny

Dawka trientyny stosowana w leczeniu choroby Wilsona zależna jest od wieku pacjenta oraz chorób towarzyszących. U osób dorosłych zalecana dawka dobowa wynosi 450-975 mg na dobę, a u dzieci 225-600mg na dobę. W przypadku osób w podeszłym wieku, z chorobami nerek lub wątroby nie jest konieczna modyfikacja dawki. Szczególną uwagę należy zwrócić natomiast na pacjentów z chorobami neurologicznymi, dostosowując dawkę trientyny w zależności od stanu pacjenta oraz jego objawów neurologicznych, np. drżenia. 

Przeciwskazania do stosowania trientyny

Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania trientyny jest nadwrażliwość na substancję czynną. 

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania trientyny

Trientyna jest preparatem chelatującym, w związku z tym może obniżać stężenie żelaza we krwi. Nie zaleca się stosowania cynku podczas terapii trientyną, ze względu na możliwe ograniczenie działania obydwu substancji. Preparaty zawierające żelazo, bądź środki zobojętniające kwasy zawierające wapń lub magnez należy przyjmować o innej porze, niż trientynę. U niektórych pacjentów najpierw leczonych D-penicylaminą, a później trientyną zaobserwowano reakcje toczniopodobne, nie wiadomo jednak, czy mają one związek z podawaniem trientyny. 

Interakcje trientyny z innymi substancjami czynnymi

Osłabienie działania trientyny.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Octan wapnia (Calcium acetate) związki wapnia
Selenin sodu (Sodium selenite) związki selenu
Siarczan magnezu (Sól gorzka) (Magnesium sulphate) związki magnezu
Chlorek magnezu (Magnesium chloride) związki magnezu
Cytrynian magnezu (Magnesium citrate) związki magnezu
Glukonian wapnia (Calcium gluconate) związki wapnia
Mleczan magnezu (Magnesium lactate) związki magnezu
Mleczan wapnia (Calcium lactate) związki wapnia
Tlenek magnezu (Magnesium oxide) związki magnezu
Węglan magnezu (Magnesium carbonate) związki magnezu
Węglan wapnia (Calcium carbonate) związki wapnia
Wodoroasparaginian magnezu (Magnesium aspartate) związki magnezu
Wodorotlenek magnezu (Magnesium hydroxide) substancje zobojętniające
Osłabienie wchłaniania obydwu substancji.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Chinapryl (Quinapril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Glukonian cynku (Zinc gluconate) związki cynku
Wodoroasparaginian cynku (Zinc hydro aspartate) związki cynku
Octan cynku (Zinc acetate) substancje stosowane w rzadkich chorobach metabolicznych
Proteinianobursztynian żelaza (Iron protein succinylate) związki żelaza
Siarczan cynku (Zinc sulfate) związki cynku
Siarczan żelaza (Ferrous sulfate) środki stosowane w niedokrwistościach
Tlenek cynku (Zinc oxide) związki cynku
Orotonian cynku (Zinc orotate) związki cynku

Interakcje trientyny z pożywieniem

Trientyna jest słabo wchłaniana z przewodu pokarmowego, pokarm dodatkowo osłabia jej wchłanianie o ok. 45%. Z tego względu trientynę należy stosować co najmniej godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku. Należy zachować również co najmniej godzinny odstęp między zastosowaniem trientyny i innych środków leczniczych, dotyczy to także pożywienia oraz mleka. 

Wpływ trientyny na prowadzenie pojazdów

Trientyna nie wpływa na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn w ruchu. 

Wpływ trientyny na ciążę

Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ trientyny na płód, najprawdopodobniej ze względu na zbyt niski poziom miedzi we krwi. U kobiet w ciąży o leczeniu trientyną decyduje lekarz, po określeniu ryzyka przerwania leczenia choroby Wilsona u matki oraz ryzyka dla płodu. Po podjęciu decyzji o kontynuacji terapii u kobiety w ciąży , przez jej cały okres należy badać stężenie miedzi we krwi. Leczenie należy stosować w najmniejszej skutecznej dawce. 

Wpływ trientyny na laktację

Trientyna najprawdopodobniej nie przenika do mleka matki, nie należy jednak jej stosować w okresie karmienia piersią, ze względu na niewykluczone ryzyko dla dziecka. 

Skutki uboczne

nudności
Często
drżenie
Rzadko
dystonia
Rzadko
wysypka
Rzadko
niedokrwistość aplastyczna
Rzadko
niedokrwistość
Rzadko
niedokrwistość syderoblastyczna
Rzadko
zespół toczniopodobny
Częstotliwość nieznana
zapalenie okrężnicy
Częstotliwość nieznana
Sztywność mięśni
Częstotliwość nieznana
dyzartria
Częstotliwość nieznana
zapalenie dwunastnicy
Częstotliwość nieznana
Pogorszenie stanu neurologicznego
Częstotliwość nieznana
Nefropatia toczniowa
Częstotliwość nieznana

Działa niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. (Klasyfikacja MdDRA)

Bardzo często
(≥1/10)
Często
(≥1/100 do <1/10)
Niezbyt często
(≥1/1000 do <1/100)
Rzadko
(≥1/10 000 do < 1/1000)
Bardzo rzadko
(<1/10 000)
Częstość nieznana
Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych

Objawy przedawkowania trientyny

Przedawkowanie trientyny objawia się samoograniczającymi się zawrotami głowy i wymiotami. 

Mechanizm działania trientyny

Trientyna tworzy stabilny kompleks miedzi z czterema składowymi cząsteczkami azotu w pierścieniu płaskim, poprzez chelatowanie. Kompleks ten jest łatwo wydalany przez nerki. 

Substancje czynne o tym samym mechanizmie działania

  • Fenylomaślanu sodu
  • Kwas kargluminowy
  • Ornityna
  • Trientyna

Wchłanianie trientyny

Biodostępność trientyny u ludzi nie została ustalona, jest ona najprawdopodobniej niska i zmienna. Maksymalne stężenie następuje od 30 minut do 6 godzin po podaniu dawki. Ekspozycja różni się w zależności od pacjenta, sięga do 60%.

Dystrybucja trientyny

Trientyna w niewielkim stopniu wiąże się z białkami osocza u ludzi, natomiast u szczurów jej wysokie stężenia zostały określone w wątrobie, sercu i nerkach.

Metabolizm trientyny

Trientyna jest metabolizowana poprzez acetylację przez N-acetylotransferazę spermidyny/sperminy do dwóch metabolitów: N(1)-acetylotrietylenotetraminy, tzw. MAT i N(1),N(10)-diacetylotrietylenotetraminy, tzw DAT. Metabolity te nie biorą dużego udziału w chelatacji. Ekspozycja MAT w osoczu jest 3 razy większa, a DAT z kolei mniejsza od niezmienionej tirentyny. 

Wydalanie trientyny

Trientyna jest szybko wydalana z moczem, jako postać niezmieniona oraz jako związki miedzi. Część niewchłoniętej trientyny wiąże się z miedzią w jelitach i jest wydalana z kałem. Okres półtrwania trientyny w fazie wydalania wynosi ok. 4 godzin, a metabolitów odpowiednio MAT 14,1 ±3,7 godziny, a DAT i 8,5 ±3,0 godziny. 

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij