Laktoglukonian wapnia, Calcium lactogluconicum - Zastosowanie, działanie, opis
Podstawowe informacje o laktoglukonianie wapnia
- Działanie laktoglukonianu wapnia
-
przeciwalergiczne (łagodzi objawy alergii), przeciwobrzękowe i przeciwwysiękowe, uzupełnia niedobór wapnia, wspomaga mineralizację kości i tkanki kostnej i zapobiega demineralizacji
- Postacie laktoglukonianu wapnia
-
proszek musujący, tabletki musujące
- Układy narządowe
-
układ immunologiczny (odpornościowy), układ kostny, układ połączeń kości (stawy i jego elementy), układ krwionośny (sercowo-naczyniowy)
- Specjalności medyczne
-
Medycyna rodzinna, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu, Reumatologia
- Wzór sumaryczny laktoglukonianu wapnia
-
C9H16CaO10
Spis treści
- Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające laktoglukonian wapnia
- Wskazania do stosowania laktoglukonianu wapnia
- Dawkowanie laktoglukonianu wapnia
- Przeciwskazania do stosowania laktoglukonianu wapnia
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania laktoglukonianu wapnia
- Interakcje laktoglukonianu wapnia z innymi substancjami czynnymi
- Interakcje laktoglukonianu wapnia z pożywieniem
- Wpływ laktoglukonianu wapnia na ciążę
- Wpływ laktoglukonianu wapnia na laktację
- Skutki uboczne
- Objawy przedawkowania laktoglukonianu wapnia
- Mechanizm działania laktoglukonianu wapnia
- Wchłanianie laktoglukonianu wapnia
- Dystrybucja laktoglukonianu wapnia
- Wydalanie laktoglukonianu wapnia
Wskazania do stosowania laktoglukonianu wapnia
Laktoglukonian wapnia jest stosowany w zapobieganiu i uzupełnieniu niedoborów wapnia. Zwiększone zapotrzebowanie na wapń towarzyszy m.in. ciąży, laktacji, osteoporozie, krzywicy, złamaniom kości, demineralizacji kości, intensywnemu wzrostowi, nadużywaniu alkoholu, uzależnieniu od tytoniu oraz w okresie rekonwalescencji po długotrwałym unieruchomieniu.
Dawkowanie laktoglukonianu wapnia
Laktoglukonian wapnia przyjmuje się doustnie.
U młodzieży i osób dorosłych stosuje się zwykle maksymalne dawki dobowe 15,5 mg laktoglukonianu wapnia.
U dzieci powyżej 3 roku życia stosuje się zwykle maksymalne dawki dobowe 3,875 g laktoglukonianu wapnia.
Przeciwskazania do stosowania laktoglukonianu wapnia
Przeciwwskazaniem są nadwrażliwość na laktoglukonian wapnia, zbyt wysoki poziom wapnia we krwi (np. u pacjentów z nadczynnością przytarczyc, niedoczynnością tarczycy, hiperwitaminozą D, sarkoidozą, ciężką niewydolnością nerek, przerzutami nowotworowymi do kości itp.), a także kamica nerkowa wapniowa, wzrost wydalania wapnia z moczem (hiperkalciuria), fenyloketonuria.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania laktoglukonianu wapnia
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów ze skłonnością do tworzenia się kamieni nerkowych, niewydolnością nerek, chorobą nerek, dną moczanową oraz u osób przyjmujących duże dawki witaminy D, diuretyki tiazydowe, glikozydy nasercowej lub epinefrynę. Należy regularnie monitorować stężenie wapnia w surowicy i jego wydalanie w moczu, a także czynność serca i nerek.
W trakcie jednoczesnej terapii antybiotykami z grupy tetracyklin lub innymi związkami zawierającymi fluor należy pamiętać o zachowaniu co najmniej 3-godzinnego odstępu pomiędzy przyjęciem leków.
Interakcje laktoglukonianu wapnia z innymi substancjami czynnymi
Substancja czynna: | Grupa farmakoterapeutyczna: |
---|---|
Witamina D (Cholekalcyferol) (Cholecalciferol) | witamina D i jej pochodne |
Substancja czynna: | Grupa farmakoterapeutyczna: |
---|---|
Fenobarbital (Luminal) (Phenobarbital) | inne leki przeciwpadaczkowe |
Fenytoina (Phenytoin) | leki przeciwpadaczkowe - blokujące kanały sodowe i stabilizujące błony neuronów |
Prymidon (Primidone) | barbiturany i pochodne |
Substancja czynna: | Grupa farmakoterapeutyczna: |
---|---|
Chlorotetracyklina (Chlortetracycline) | antybiotyki tetracyklinowe - tetracykliny |
Ciprofloksacyna (Ciprofloxacin) | fluorochinolony |
Doksycyklina (Doxycycline) | antybiotyki tetracyklinowe - tetracykliny |
Fluorek sodu (Sodium fluoride) | substancje czynne stosowane w stomatologii |
Lewofloksacyna (Levofloxacin) | fluorochinolony |
Moksyfloksacyna (Moxifloxacin) | fluorochinolony |
Norfloksacyna (Norfloxacin) | fluorochinolony |
Ofloksacyna (Ofloxacin) | fluorochinolony |
Oksytetracyklina (Oxytetracycline) | antybiotyki tetracyklinowe - tetracykliny |
Pefloksacyna (Pefloxacin) | fluorochinolony |
Substancja czynna: | Grupa farmakoterapeutyczna: |
---|---|
Hydrochlorotiazyd (Hydrochlorothiazide) | leki moczopędne, diuretyk - tiazydy i tiazydopodobne |
Indapamid (Indapamide) | sulfonamidy |
Substancja czynna: | Grupa farmakoterapeutyczna: |
---|---|
Digoksyna (Digoxin) | glikozydy nasercowe |
Metylodigoksyna (Metildigoxin) | glikozydy nasercowe |
Substancja czynna: | Grupa farmakoterapeutyczna: |
---|---|
Amlodypina (Amlodipine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
Diltiazem (Diltiazem) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na mięsień sercowy |
Felodypina (Felodipine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
Isradypina (Isradypine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
Lacydypina (Lacidipine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
Lerkanidypina (Lercanidipine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
Nimodypina (Nimodipine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
Nitrendypina (Nitrendipine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
Werapamil (Verapamil) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na mięsień sercowy |
Substancja czynna: | Grupa farmakoterapeutyczna: |
---|---|
Kwas ibandronowy (Ibandronic acid) | bisfosfoniany |
Kwas pamidronowy (Pamidronic acid) | bisfosfoniany |
Kwas zoledronowy (Zoledronic acid) | bisfosfoniany |
Substancja czynna: | Grupa farmakoterapeutyczna: |
---|---|
Metyloprednizolon (Methylprednisolone) | glikokortykosteroidy |
Prednizolon (Prednisolone) | glikokortykosteroidy |
Prednizon (Prednisone) | glikokortykosteroidy |
Interakcje laktoglukonianu wapnia z pożywieniem
Należy zwrócić uwagę na spożywanie produktów bogatych w wapń (np. mleko) ze względu na ryzyko hiperkalcemii, zespołu mleczno-alkalicznego i powikłań ze strony nerek.
Fityniany (produkty zbożowe), szczawiany (szpinak, rabarbar) i fosforany mogą zmniejszać wchłanianie laktoglukonianu wapnia.
Wpływ laktoglukonianu wapnia na ciążę
Brak dostępnych badań, które jednoznacznie określałyby wpływ laktoglukonianu wapnia na przebieg ciąży i rozwój dziecka, dlatego laktoglukonian wapnia może być stosowany w okresie ciąży w przypadkach koniecznych w dawkach zalecanych przez lekarza.
Wpływ laktoglukonianu wapnia na laktację
Laktoglukonian wapnia może być stosowany w okresie laktacji w dawkach zalecanych przez lekarza.
Skutki uboczne
- hiperkalcemia
- hiperkalciuria
- niestrawność
- nudności
- wymioty
- wzdęcia
- zaparcia
- pokrzywka
- świąd
- wysypka
Działania niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. (Klasyfikacja MdDRA)
- Bardzo często
- (≥1/10)
- Często
- (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często
- (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko
- (≥1/10 000 do < 1/1000)
- Bardzo rzadko
- (<1/10 000)
- Częstość nieznana
- Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych
Objawy przedawkowania laktoglukonianu wapnia
Wśród objawów przedawkowanie laktoglukonianu wapnia można wyróżnić nudności, wymioty, wzdęcia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wzmożone pragnienie, utratę apetytu, wielomocz, ból kości, osłabienie mięśniowe i zaburzenia neurologiczne.
Mechanizm działania laktoglukonianu wapnia
Wapń to główny składnik kości, który pomaga w utrzymaniu prawidłowej gęstości kości. Wzrost uwalniania kalcytoniny nasila pobieranie wapnia z krwi w celu uzupełnienia jego poziomu w tkankach kostnych. Działanie to zapewnia ochronę przed utratą tkanki kostnej i zmniejsza ryzyko złamań kości.
Istnieją doniesienia, że uzupełnienie niedoborów wapnia zmniejsza ryzyko nadciśnienia, w tym korzystnie obniża ciśnienie tętnicze u kobiet ciężarnych.
Wapń nasila rozkład ATP do postaci, która zapewnia dostarczenie energii potrzebnej do skurczu mięśni (wpływa na próg pobudliwości na skutek regulacji przepuszczalności błon komórkowych dla jonów sodu). Wapń wpływa również korzystnie na funkcjonowanie układu nerwowego poprzez regulację uwalniania neuroprzekaźników i przesyłania impulsów nerwowych.
Wapń uczestniczy w procesie krzepnięcia krwi poprzez nasilenie tworzenia płytek krwi i produkcję fibryny, która stanowi rusztowanie skrzepu. Wapń zmniejsza odczyny alergiczne i reguluje transport wody i soli w jelitach. Wapń zmniejsza przepuszczalność naczyń krwionośnych zapewniając działanie przeciwobrzękowe, przeciwzapalne i przeciwwysiękowe.
Wchłanianie laktoglukonianu wapnia
Wapń wchłaniany jest w jelicie cienkim na drodze transportu aktywnego (20-30%). Stopień wchłaniania zależny jest od pH w przewodzie pokarmowym (spadek pH powoduje wzrost zjonizowanego wapnia) i obecności w posiłkach m.in. dużych ilości fitynianów i błonnika. Wraz z wiekiem spada przyswajalność wapnia.
Dystrybucja laktoglukonianu wapnia
Wapń wiąże się w około 45% z białkami osocza. Około 99% całkowitej ilości wapnia występuje w kościach i zębach.
Wydalanie laktoglukonianu wapnia
Wapń wydalany jest głównie z moczem, w niewielkiej ilości z kałem (wapń niewchłonięty z przewodu pokarmowego) i potem. Wydalanie z moczem zależne jest od stopnia filtracji kłębuszkowej i wchłaniania zwrotnego w kanalikach nerkowych.