Aztreonam Aztreonam - ulotka - dawkowanie, zastosowanie, opis leku - DOZ.pl

Encyklopedia leków

Aztreonam, Aztreonam, Aztreonamum - zastosowanie, działanie, opis

Podstawowe informacje o aztreonamie

Rok wprowadzenia na rynek
1998
Substancje aktywne
aztreonam
Działanie aztreonamu
bakteriobójcze, przeciwbakteryjne
Postacie aztreonamu
iniekcje, proszek do sporządzenia roztworu do inhalacji z nebulizatora
Układy narządowe
powłoka wspólna (skóra i błony śluzowe), układ kostny, układ moczowy, układ oddechowy, układ płciowy żeński, układ pokarmowy (trawienny), układ połączeń kości (stawy i jego elementy)
Specjalności medyczne
Choroby płuc, Choroby wewnętrzne, Ginekologia i położnictwo, Nefrologia, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu, Reumatologia, Urologia
Rys historyczny aztreonamu

Bristol-Myers Squibb była pierwszą firmą, która otrzymała zgodę Amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) na wprowadzenie aztreonamu w USA jako przeciwbakteryjny proszek do wstrzykiwań lub infuzji, który zaczął być sprzedawany pod marką Azactam w 1998 roku. W 2010 roku firma Gilead Sciences uzyskała zgodę FDA na rozpoczęcie stosowania aztreonamu jako roztworu do inhalacji dla pacjentów z mukowiscydozą i zakażeniem Pseudomonas aeruginosa pod marką Cayston. Zatwierdzenie oparto na danych z dwóch 28-dniowych badań III fazy obejmujących łącznie 375 pacjentów z mukowiscydozą z P. aeruginosa w wieku 7 lat i starszych z wymuszoną objętością wydechową w ciągu 1 sekundym od 25% do 75% wartości należnej. Wyniki pokazały, że leczenie aztreonamem znacznie poprawiło objawy ze strony układu oddechowego w porównaniu z wartością wyjściową w porównaniu z placebo, przy czym zaobserwowano znaczne zmniejszenie obecności bakterii w plwocinie.

 

Wzór sumaryczny aztreonamu

C13H17N5O8S2

Spis treści

Wskazania do stosowania aztreonamu

Aztreonam stosuje się w leczeniu zakażenia: układu moczowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek), dolnych dróg oddechowych (zapalenie płuc, zaostrzenie POCHP, mukowiscydoza). Ponadto w przypadku bakteriemii, posocznicy, zakażeniach skóry i tkanek miękkich, zakażeniach utrudniających gojenie się ran pooperacyjnych, oparzeniach i owrzodzeniach, zakażeniach jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej), zakażeniach ginekologicznych (zapalenie w obrębie miednicy mniejszej, zapalenie błony śluzowej macicy), rzeżączki, leczeniu zakażeń w chirurgii (ropnie, zakażenia powikłane perforacją jelit), zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zakażeniach kości i stawów.

Dawkowanie aztreonamu

Przed zastosowaniem aztreonamu pacjent powinien zastosować lek rozszerzający oskrzela. Krótko działające leki rozszerzające oskrzela podaje się w przedziale od 15 minut do 4 godzin, natomiast leki długo działające w przedziale od 30 minut do 12 godzin przed każdą dawką aztreonamu.

Dawka leku u osób dorosłych wynosi 225mg dobowo przez okres 28 dni. Minimalny czas pomiędzy dawkami powinien wynosić 4 godziny.

Przeciwskazania do stosowania aztreonamu

Przeciwwskazaniem do stosowania leku jest nadwrażliwość na aztreonam.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania aztreonamu

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów, u których wystąpiła wcześniej reakcja alergiczna na beta-laktam w wywiadzie.

Jednym z powikłań związanym z leczeniem za pomocą nebulizatora jest skurcz oskrzeli, dlatego też aby temu zapobiec pacjent przed każdą dawką aztreonamu powinien zastosować lek rozszerzający oskrzela.

Rozwój oporności na antybiotyki i nadkażenie innymi patogenami stanowi potencjalne zagrożenie antybiotykoterapii. Pojawienie się oporności na aztreonam w postaci wziewnej może ograniczać możliwości terapeutyczne w przypadku nagłych zaostrzeń zakażenia. Wśród pacjentów otrzymujących lek trzy razy na dobę nie zaobserwowano istotnego klinicznie zwiększenia częstotliwości występowania opornych na antybiotykoterapię zakażeń Pseudomonas aeruginosa lub innych zakażeń układu oddechowego, natomiast w przypadku pacjentów, przyjmujących aztreonam w kilku cyklach leczenia zaobserwowano wzrost częstotliwości pojawienia się zakażeń Aspergillus i Candida.

Interakcje aztreonamu z innymi substancjami czynnymi

Jednoczesne stosowanie może spowodować nasilenie ich działania i zwiększyć ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Entekawir (Entecavir) inne substancje przeciwwirusowe działające bezpośrednio na wirusy
Stosowanie obu leków jednocześnie może spowodować osłabienie antykoncepcyjnego działania etynyloestradiolu.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Etynyloestradiol (Ethinylestradiol) estrogeny naturalne i syntetyczne
Jednoczesne stosowanie tych leków może spowodować nasilenie przeciwzakrzepowego działania warfaryny, a tym samym zwiększa ryzyko krwawień i krwotoków.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Warfaryna (Warfarin) leki przeciwzakrzepowe - antagoniści witaminy K

Wpływ aztreonamu na prowadzenie pojazdów

Brak wyników badań potwierdzających wpływ aztreonamu na zdolność prowadzenia pojazdu i obsługi maszyn potencjalnie niebezpiecznych. Na podstawie oceny profilu bezpieczeństwa i mechanizmu działania leku stwierdza się, że nie powinien mieć niekorzystnego wpływu na wyżej wymienione czynności.

Wpływ aztreonamu na ciążę

Brak danych dotyczących stosowania leku u kobiet w ciąży. W badaniach na zwierzętach nie potwierdzono negatywnego wpływu na reprodukcję. Ze względów bezpieczeństwa aztreonam należy stosować tylko i wyłącznie w sytuacji gdy stan kliniczny kobiety wymaga podania leku.

Wpływ aztreonamu na laktację

Aztreonam przenika do mleka matki w śladowych ilościach po podaniu wziewnym jak i w przypadku wstrzyknięcia. Ponadto prawdopodobieństwo ekspozycji niemowląt na lek po podaniu doustnym jest stosunkowo niskie, dlatego też aztreonam można stosować u kobiet karmiących piersią.

Wpływ aztreonamu na płodność

Na podstawie dostępnych wyników badań nieklinicznych wpływ aztreonamu we wstrzyknięciu na płodność nie wskazują na pojawienie się działań niepożądanych.

Inne możliwe skutki uboczne

Możliwe skutki uboczne występujące po zastosowaniu aztreonamu obejmują zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia; bardzo często pojawia się: świszczący oddech, kaszel, ból gardła i krtani oraz przekrwienie błony śluzowej nosa; często: niealergiczny skurcz oskrzeli, dyskomfort w klatce piersiowej, wodnista wydzielina z nosa. Ponadto często pojawiała się wysypka i bardzo często gorączka.

Mechanizm działania aztreonamu

Bakteriobójcze działanie aztreonamu wynika z hamowania syntezy ściany komórkowej bakterii ze względu na wysokie powinowactwo aztreonamu do białka wiążącego penicylinę 3 (PBP3). Aztreonam, wiążąc się z PBP3, hamuje trzeci i ostatni etap syntezy ściany komórkowej bakterii. W lizie komórkowej pośredniczą następnie enzymy autolityczne ściany komórkowej bakterii, takie jak autolizyny. Dodatkowo jest możliwe, że aztreonam oddziałuje z inhibitorem autolizyny.

Substancje czynne o tym samym mechanizmie działania

  • Delamanid
  • Detreomycyna (Chloramfenikol)
  • Fosfomycyna
  • Framycetyna
  • Kwas fusydowy
  • Mupirocyna
  • Retapamulina
  • Ryfaksymina
  • Ryfampicyna
  • Tedizolid

Wchłanianie aztreonamu

Mniej niż 1% wchłania się z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym. Lek jest całkowicie wchłaniany po podaniu domięśniowym.

Metabolizm aztreonamu

Około 6 do 16% leku metabolizowana jest do nieaktywnych metabolitów w wyniku hydrolizy wiązania beta-laktamowego, w wyniku czego powstaje związek o otwartym pierścieniu.

Wydalanie aztreonamu

U zdrowych osób aztreonam jest wydalany z moczem, poprzez czynne wydzielanie kanalikowe i przesączanie kłębuszkowe. Wydalanie z moczem pojedynczej dawki pozajelitowej było zasadniczo zakończone do 12 godzin po wstrzyknięciu.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij