Refundowany

Rimal, 10 mg +10 mg, kapsułki twarde, 30 szt.

kapsułki

Aby odebrać ten lek w aptece musisz okazać ważną w dniu odbioru receptę.

od 0,00 zł
do 17,44 zł

17,44 zł

0,00 zł

4,72 zł

Cena zależna od przysługującej odpłatności.

Jak wybrać odpłatność info

ODBIERZ W 30 MINUT

od 0,00 zł

Dostępny w 631 aptekach .

Zarezerwuj i odbierz w dogodnym dla siebie momencie. Dla tego produktu nie obowiązuje minimalna wartość zamówienia.

Zarezerwuj w aptece

Formy dostawy dla tego produktu

Opcja niedostępna?

ODBIÓR W APTECE

Odbiór w aptece

0,00 zł

Sprawdź lokalizację
WYSYŁKA KURIEREM

Kurier DHL

Kurier GLS

Kurier PHARMALINK
ODBIÓR W PUNKCIE

Automaty DHL i punkty POP

Automaty i punkty odbioru GLS

Paczkomat INPOST

O produkcie

Podmiot odpowiedzialny

POLPHARMA SA
Pelplińska 19
83-200 Starogard Gdański
https://polpharma.pl/en/about-us/contact/

Opis

Rimal to dwuskładnikowy lek stosowany do leczenia nadciśnienia. Obniża ciśnienie poprzez rozkurczenia naczyń krwionośnych oraz zmniejszanie wytwarzania przed organizm substancji powodujących wzrost ciśnienia krwi.

Skład

Substancjami czynnymi są ramipryl i amlodypina (amlodypiny bezylan).

Każda tabletka zawiera 10 mg ramiprylu i 10 mg amlodypiny.

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, hypromeloza, krospowidon (typ B), glicerolu dibehenian, żelatyna, tytanu dwutlenek (E171), indygotyna (E132) (tylko Rimal, 5 mg + 5 mg, Rimal, 5 mg + 10 mg, Rimal, 10 mg + 10 mg).

Dawkowanie

Rimal należy zawsze dawkować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Zazwyczaj stosowana dawka to 1 kapsułka. Nie należy przekraczać tej dawki. Rimal przyjmuje się doustnie codziennie o tej samej porze. Kapsułkę połyka się w całości i popija płynem (nie można sokiem grejpfrutowym). Posiłek nie ma znaczenia.

Działanie

Rimal zawiera dwie substancje czynne: ramipryl (inhibitor ACE - enzymu konwertującego angiotensynę) oraz amlodypinę (antagonista wapnia).

Ramipryl zmniejsza przekształcanie angiotensyny I do angiotensyny II, która powoduje wzrost ciśnienia tętniczego poprzez skurcz naczyń krwionośnych.

Amlodypina bezpośrednio wpływa na naczynia powodując ich rozkurcz.

Rimal zmniejsza ciśnienie krwi, rozszerza naczynia i ułatwia sercu pompowanie krwi do całego ciała.

Wskazania

Rimal stosuje się do leczenia nadciśnienia (wysokiego ciśnienia tętniczego) u osób, które stosowały wcześniej obie substancje czynne w oddzielnych preparatach.

Przeciwwskazania

Kiedy nie stosować leku Rimal:

jeśli pacjent ma uczulenie na ramipryl, amlodypinę (substancje czynne), inne leki z grupy dihydropirydynowych antagonistów wapnia, inne inhibitory ACE, lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku.
jeśli pacjent ma zaburzenia czynności wątroby;
jeśli pacjent ma niestabilną niewydolność serca po przebytym ostrym zawale mięśnia sercowego;
jeśli u pacjenta wystąpił wstrząs, w tym wstrząs kardiogenny (na skutek ostrej niewydolności serca);
jeśli u pacjenta występuje zwężenie drogi odpływu z lewej komory (np. zwężenie zastawki aorty znacznego stopnia);
jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła ciężka reakcja alergiczna nazywana obrzękiem naczynioruchowym.
jeśli pacjent poddawany jest dializoterapii lub filtracji krwi innego typu. W zależności od stosowanego aparatu leczenie lekiem Rimal może nie być odpowiednie;
jeśli u pacjenta stwierdzono chorobę nerek powodującą zmniejszony dopływ krwi do nerki (zwężenie tętnicy nerkowej);
po 3. miesiącu ciąży;
jeśli pacjent ma nieprawidłowo niskie lub niestabilne ciśnienie tętnicze
jeśli pacjent ma cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek i jest leczony lekiem obniżającym ciśnienie krwi zawierającym aliskiren,
jeśli pacjent przyjmował lub przyjmuje lek złożony, zawierający sakubitryl i walsartan (stosowany w leczeniu długotrwałej (przewlekłej) niewydolności serca u dorosłych), ponieważ zwiększa się ryzyko obrzęku naczynioruchowego (szybkiego obrzęku tkanki podskórnej, w okolicy takiej, jak gardło).

Działania niepożądane

Jak każdy lek, Rimal może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Rimal może wywoływać reakcje uczuleniowe. W przypadku silnych objawów należy odstawić lek i natychmiast zgłosić się do lekarza.

W poniższej tabeli wymienione są najczęściej występujące skutki ubocze leku Rimal, Pełna lista dostępna jest w ulotce dołączonej do leku.

**Rimal – działania niepożądane**
Często występujące	kołatanie serca (nierówne lub silniejsze bicie serca); ból głowy, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, senność; niedociśnienie (nieprawidłowo niskie ciśnienie tętnicze), niedociśnienie ortostatyczne (szczególnie podczas szybkiego wstawania lub siadania z pozycji leżącej), omdlenie, nagłe zaczerwienienie (zwłaszcza twarzy i szyi); suchy, męczący kaszel, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, duszność; zapalenie żołądka lub jelit, zaburzenia trawienia, niestrawność, ból brzucha, biegunka, nudności lub wymioty; wysypka skórna, zwłaszcza z grudkami skórnymi; ból w klatce piersiowej, zmęczenie, obrzęk (nagromadzenie płynu w tkankach); ból mięśni, kurcze mięśni, obrzęk okolicy kostek; zwiększenie stężenia potasu we krwi, stwierdzane w badaniach krwi.
Niezbyt często występujące	zaburzenia widzenia (w tym niewyraźne widzenie, widzenie podwójne); szum uszny (np. dzwonienie w uszach); zaburzenia czynności nerek, w tym ostra niewydolność nerek, zaburzenia oddawania moczu (zwiększenie częstości i ilości oddawanego moczu, oddawanie moczu w nocy), nasilenie białkomoczu, zwiększenie stężenia mocznika i kreatyniny we krwi (parametry wskazujące na czynność nerek); ból stawów, ból pleców; zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała; zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, drżenie, nietypowe wrażenia czuciowe, takie jak drętwienie, mrowienie, kłucie, pieczenie lub cierpnięcie skóry (parestezja), osłabione wrażenia czuciowe (niedoczulica), utrata lub zaburzenia smaku; obniżenie lub zmiany nastroju, depresja, lęk, nerwowość, niepokój, zaburzenia snu, w tym bezsenność lub senność; skurcz oskrzeli, w tym zaostrzenie astmy, przekrwienie lub nieżyt błony śluzowej nosa; zapalenie trzustki (wyjątkowo zakończone zgonem), zwiększenie aktywności enzymów trzustkowych (wskazujących na czynność trzustki), stwierdzane w badaniach krwi, obrzęk jelit nazywany obrzękiem naczynioruchowym jelit, objawiający się bólem brzucha, wymiotami i biegunką, ból w nadbrzuszu, w tym nieżyt żołądka, zmiana rytmu wypróżnień (w tym biegunka i zaparcie), zgaga, suchość błony śluzowej jamy ustnej; zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych lub stężenia bilirubiny (parametry wskazujące na czynność wątroby), stwierdzane w badaniach krwi; zmniejszenie lub utrata apetytu (anoreksja); gorączka, osłabienie, ból, złe samopoczucie; przemijające zaburzenia wzwodu, impotencja, zmniejszenie pożądania u mężczyzn i kobiet, powiększenie piersi u mężczyzn; zwiększenie liczby pewnego rodzaju krwinek białych (eozynofilia), stwierdzane w badaniu laboratoryjnym krwi; dławica piersiowa lub zawał serca, przyspieszenie czynności serca, zaburzenia rytmu serca, obrzęki rąk lub stóp; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła (obrzęk naczynioruchowy), wyjątkowo zakończony zgonem patrz wyżej, świąd, nasilone pocenie się, wypadanie włosów, fioletowe plamki na skórze (plamica), przebarwienia skóry.
Rzadko występujące	dezorientacja; zaburzenia równowagi; zapalenie spojówek; zapalenie języka; zapalenie skóry ze złuszczaniem, pokrzywka (swędząca wysypka z bąblami skórnymi), oddzielenie się płytki paznokcia od łożyska; zaburzenia słuchu; zmniejszenie liczby krwinek czerwonych, krwinek białych lub płytek krwi albo zmniejszenie stężenia hemoglobiny, stwierdzane w badaniach laboratoryjnych krwi; zwężenie naczyń krwionośnych, zmniejszenie przepływu krwi przez naczynia, zapalenie naczyń krwionośnych; żółtaczka na skutek zastoju żółci, uszkodzenie komórek wątroby

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Rimal należy omówić to z lekarzem. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z poniższych stanów dotyczy pacjenta:

jeśli pacjent jest w podeszłym wieku;
jeśli pacjent ma zaburzenia serca lub nerek;
jeśli u pacjenta wystąpi nagły obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła oraz trudności w oddychaniu lub połykaniu. Mogą to być objawy obrzęku naczynioruchowego (ciężka reakcja alergiczna) - jeśli wystąpią należy natychmiast odstawić lek Rimal i skontaktować się z lekarzem;
jeśli u pacjenta występuje ryzyko zaburzenia krążenia krwi w sercu lub mózgu w przypadku bardzo niskiego ciśnienia tętniczego;
jeśli wystąpiła znaczna utrata elektrolitów lub płynów z organizmu (na skutek wymiotów, biegunki, nasilonego pocenia się, stosowania diety z małą ilością sodu, długotrwałego przyjmowania diuretyków (leków moczopędnych) lub dializoterapii);
jeśli planowane jest leczenie zmniejszające reakcje alergiczne na jad pszczół lub os (leczenie odczulające);
jeśli planowane jest podanie leków znieczulających zarówno do operacji, jak i zabiegu stomatologicznego. Konieczne może być przerwanie przyjmowania leku Rimal jeden dzień wcześniej – lekarz poinformuje jak należy postępować;
jeśli pacjent ma duże stężenie potasu we krwi (stwierdzone w badaniu laboratoryjnym krwi);
jeśli pacjent ma kolagenozę (choroba tkanki łącznej), np. twardzinę lub toczeń rumieniowaty układowy;
jeśli pacjent jest rasy czarnej – u tych pacjentów istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia obrzęku naczynioruchowego, a działanie leków z grupy, do której należy ramipryl może być osłabione (niewystarczające obniżenie ciśnienia tętniczego);
jeśli u pacjenta wystąpi suchy kaszel, utrzymujący się przez dłuższy czas;
jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków, stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi: antagonistę receptora angiotensyny II (AIIRA), nazywanego również sartanem – na przykład walsartan, telmisartan, irbesartan, zwłaszcza jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek związane z cukrzycą; aliskiren;
jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących leków, ponieważ ryzyko obrzęku naczynioruchowego może się zwiększyć: racekadotryl, lek stosowany w leczeniu biegunki; leki stosowane w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepionego narządu oraz w leczeniu raka (np. temsyrolimus, syrolimus, ewerolimus); wildagliptynę, lek stosowany w leczeniu cukrzycy.

Stosowanie innych leków

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Leki mogące osłabiać działanie leku Rimal:

leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (np. niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, indometacyna lub kwas acetylosalicylowy);
leki stosowane w przypadku niskiego ciśnienia tętniczego, wstrząsu, niewydolności serca, astmy lub alergii, takie jak efedryna, noradrenalina, adrenalina, dobutamina lub dopamina - lekarz zaleci regularną kontrolę ciśnienia tętniczego;
ryfampicyna (antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy);
ziele dziurawca (lek ziołowy stosowany w leczeniu depresji).

Leki mogące zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, jeśli będą przyjmowane razem z lekiem Rimal:

leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (np. niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, indometacyna lub kwas acetylosalicylowy);
leki przeciwnowotworowe (stosowane w chemioterapii), takie jak temsyrolimus;
leki stosowane, aby zapobiec odrzuceniu przeszczepionego narządu, takie jak takrolimus lub ewerolimus;
diuretyki (leki moczopędne), takie jak furosemid;
inne leki obniżające ciśnienie tętnicze, takie jak aliskiren;
suplementy potasu (w tym substytuty soli kuchennej), leki moczopędne oszczędzające potas (takie jak spironolakton, triamteren, amiloryd) i inne leki zwiększające stężenie potasu we krwi (np. trimetoprim i kotrimoksazol, stosowane w zakażeniach wywołanych przez bakterie; cyklosporyna, lek immunosupresyjny stosowany w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepionego narządu oraz heparyna (stosowana w celu rozrzedzenia krwi, aby zapobiec zakrzepom) - w przypadku jednoczesnego stosowania tych leków wymagane jest ścisłe monitorowanie stężenia potasu we krwi;
steroidowe leki przeciwzapalne, takie jak prednizolon;
allopurynol (stosowany w celu zmniejszenia stężenia kwasu moczowego we krwi);
prokainamid (stosowany w zaburzeniach rytmu serca); - leki mogące wpływać na liczbę komórek krwi;
ketokonazol, itrakonazol (leki przeciwgrzybicze);
erytromycyna, klarytromycyna (stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych);
rytonawir, indynawir, nelfinawir (stosowane w leczeniu pacjentów zakażonych wirusem HIV);
werapamil, diltiazem (stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca i nadciśnienia tętniczego).

Rimal może mieć wpływ na działanie następujących leków:

leki przeciwcukrzycowe, takie jak doustne leki zmniejszające stężenie glukozy i insulina. Rimal może zmniejszać stężenie cukru we krwi. Podczas stosowania leku Rimal należy dokładnie kontrolować stężenie cukru we krwi;
lit (stosowany w leczeniu zaburzeń psychicznych). Rimal może zwiększać stężenie litu we krwi. Lekarz zaleci regularne oznaczanie stężenia litu we krwi;
symwastatyna (lek zmniejszający stężenie cholesterolu we krwi). Rimal może zwiększać stężenie symwastatyny we krwi.

Ciąża i karmienie piersią

Nie należy stosować leku Rimal w pierwszych 12 tygodniach ciąży i nie wolno go przyjmować po 12. tygodniu ciąży, ponieważ stosowany w tym okresie może poważnie zaszkodzić dziecku. Jeśli pacjentka zaszła w ciążę w trakcie stosowania leku Rimal należy niezwłocznie powiedzieć o tym lekarzowi.

Nie należy stosować leku w czasie karmienia piersią.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Rimal może wywoływać działania niepożądane, które będą miały wpływ na zdolność prowadzenia samochodu (np. zawroty głowy, zmęczenie). Działania takie są najbardziej prawdopodobne na początku terapii.