Rak pochwy

Rak pochwy (Carcinoma vaginae) jest jednym z najrzadszych nowotworów narządów płciowych u kobiet. Może rozwijać się jako zmiana pierwotna, zmiana wtórna stanowiąca naciek raka szyjki lub sromu oraz jako zmiana przerzutowa. W 90% pierwotny rak pochwy jest nowotworem wywodzącym się z nabłonka wielowarstwowego płaskiego.

Epidemiologia:
Pierwotny rak pochwy występuje głównie u kobiet między 45, a 65 rokiem życia.

Przyczyny:
Przyczyny rozwoju pierwotnego raka pochwy nie są poznane. Za czynniki ryzyka sprzyjające rozwojowi procesu nowotworowego uważa się: przedinwazyjny rak szyjki macicy w wywiadzie oraz przyjmowanie stilbestrolu przez matkę w czasie trwania ciąży.

Objawy:
Do głównych objawów rozwoju choroby należą; krwisto podbarwione upławy oraz nieregularne krwawienia miesięczne. Bóle brzucha, kręgosłupa, trudności w oddawaniu moczu pojawiają się w zaawansowanym stadium procesu nowotworowego.

Rozpoznanie:
Rozpoznanie stawia się w oparciu o badanie histopatologiczne podejrzanej zmiany.

Postępowanie:
Postępowanie lecznicze obejmuje: brachyterapię w nowotworze przedinwazyjnym, leczenie chirurgiczne zmian zlokalizowanych w dolnym odcinku pochwy, radioterapię zmian o wyższym stopniu zaawansowania.