Kwas mefenamowy, Acidum mefenamicum - Zastosowanie, działanie, opis

Podstawowe informacje o kwasie mefenamowym

Rok wprowadzenia na rynek
lata 60. XX w.
Substancje aktywne
kwas mefenamowy
Działanie kwasu mefenamowego
przeciwbólowe (bez opioidów), przeciwgorączkowe, przeciwzapalne
Postacie kwasu mefenamowego
tabletki
Układy narządowe
układ mięśniowy, układ połączeń kości (stawy i jego elementy)
Specjalności medyczne
Ginekologia i położnictwo, Neurologia, Reumatologia, Stomatologia ogólna
Rys historyczny kwasu mefenamowego

Kwas mefenamowy został zsyntetyzowany w 1961 roku w firmie Parke-Davis (obecnie część koncernu Pfizer). Do używania w lecznictwie został zaaprobowany po raz pierwszy w 1963 w Wielkiej Brytanii. Wkrótce potem jego stosowanie zostało rozpowszechnione w innych krajach.

Wzór sumaryczny kwasu mefenamowego

C15H15NO2

Spis treści

Wskazania do stosowania kwasu mefenamowego

Kwas mefenamowy wskazany jest w leczeniu bólu o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu różnego pochodzenia, to jest: bólu głowy, zębów, bóli mięśniowych, pourazowych, nerwobóli, reumatoidalnego zapalenia stawów kręgosłupa, choroby zwyrodnieniowej stawów i bolesnego miesiączkowania u pacjentów powyżej 14. roku życia.

Dawkowanie kwasu mefenamowego

Przyjmowany jest doustnie, w trakcie lub po posiłku. O dawkowaniu decyduje lekarz. Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od dawki 500 mg, która następnie zostaje obniżona. Leczenie nie powinno trwać dłużej niż tydzień.

Przeciwskazania do stosowania kwasu mefenamowego

Przeciwwskazaniami do stosowania są nadwrażliwość na kwas mefenamowy, reakcje nadwrażliwości na NLPZ, choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy i przewlekłe stany zapalne przewodu pokarmowego, krwawienie lub perforacja występujące po zastosowaniu NLPZ, ciężka niewydolność nerek, wątroby i serca, trzeci trymestr ciąży.

Nie zaleca się terapii długotrwałych i u pacjentów odwodnionych.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania kwasu mefenamowego

Zaleca się przyjmowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas w celu ograniczenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. U osób starszych, ze schorzeniami układu pokarmowego w wywiadzie, przyjmujących leki przeciwzakrzepowe lub NLPZ należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania produktu. O wszelkich nietypowych objawach ze strony układu pokarmowego należy poinformować lekarza.

Ze szczególną ostrożnością należy wdrażać terapię kwasem mefenamowym u pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek oraz chorujących na astmę, toczeń i nadciśnienie.

Kwas mefenamowy może zwiększać siłę działania związków litu oraz działań niepożądanych metotreksatu. Zmniejsza działanie niektórych leków moczopędnych oraz leków przeciwnadciśnieniowych. Jednoczesne podawanie z fluorochinolonami może wywołać drgawki, natomiast z glikozydami naparstnicy może zwiększyć niewydolność serca, z acenokumarolem podnieść ryzyko krwawienia z układu pokarmowego. Wodorotlenek magnezu może zwiększyć wchłanianie kwasu mefenamowego. Może nasilać toksyczne działanie na nerki takrolimusu i cyklosporyny oraz wydłużyć czas protrombinowy. Pacjenci przyjmujący leki przeciwzakrzepowe powinni częściej kontrolować czas krzepnięcia krwi. Możliwe jest zwiększenie ryzyka zawału serca lub udaru.

Przeciwwskazania kwasu mefenamowego do łączenia z innymi substancjami czynnymi

Kwasu mefenamowego nie powinno się używać jednocześnie z innymi NLPZ gdyż może to doprowadzić do rozwinięcia się działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego takich jak krwawienie, perforacja, owrzodzenie, nadżerka.

Interakcje kwasu mefenamowego z innymi substancjami czynnymi

Nasila toksyczne działanie metotreksatu.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Metotreksat (Methotrexate) antymetaboilty kwasu foliowego (inhibitory reduktazy kwasu dihydrofoliowego)
Może nasilać działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, nadżerki, krwawienia, wrzody.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Celekoksyb (Celecoxibum) NLPZ hamujące wybiórczo COX-2 - koksyby
Deksibuprofen (Dexibuprofen) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol
Deksketoprofen (Dexketoprofen) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol
Etorykoksyb (Etoricoxib) NLPZ hamujące wybiórczo COX-2 - koksyby
Ibuprofen (Ibuprofen) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol
Ketoprofen (Ketoprofen) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol
Kwas acetylosalicylowy (Acetylsalicylic acid) leki przeciwzakrzepowe - inhibitory agregacji płytek
Lornoksykam (Lornoxicam) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol
Naproksen (Naproxen) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol
Piroksykam (Piroxicam) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol
Nasila działanie soli litu.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Węglan litu (Lithium carbonate) neuroleptyki atypowe
Leki moczopędne mogą nasilać toksyczne działanie kwasu mefenamowego na nerki.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Furosemid (Furosemide) leki moczopędne, diuretyk - pętlowe
Hydrochlorotiazyd (Hydrochlorothiazide) leki moczopędne, diuretyk - tiazydy i tiazydopodobne
Torasemid (Torasemide) leki moczopędne, diuretyk - pętlowe
Może obniżać działanie hipotensyjne inhibitorów angiotensyny.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Chinapryl (Quinapril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Cilazapryl (Cilazapril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Enalapril (Enalapril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Kaptopril (Captopril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Lizynopryl (Lisinopril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Peryndopryl (Perindopril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Może zmniejszyć działanie hipotensyjne leków moczopędnych.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Furosemid (Furosemide) leki moczopędne, diuretyk - pętlowe
Hydrochlorotiazyd (Hydrochlorothiazide) leki moczopędne, diuretyk - tiazydy i tiazydopodobne
Może zwiększać ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Acenokumarol (Acenocoumarol) leki przeciwzakrzepowe - antagoniści witaminy K
Może zwiększyć niewydolność serca.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Digoksyna (Digoxin) glikozydy nasercowe
Metylodigoksyna (Metildigoxin) glikozydy nasercowe
Możliwe zwiększenie krwawienia z przewodu pokarmowego.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Hydrokortyzon (Hydrocortisone) glikokortykosteroidy
Metyloprednizolon (Methylprednisolone) glikokortykosteroidy
Prednizolon (Prednisolone) glikokortykosteroidy
Prednizon (Prednisone) glikokortykosteroidy
Może nasilać działanie uszkadzające nerki.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Cyklosporyna (Cyclosporine) inhibitory kalcyneuryny
Takrolimus (Tacrolimus) inhibitory kalcyneuryny
Zwiększenie ryzyka wystąpienia drgawek.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Ciprofloksacyna (Ciprofloxacin) fluorochinolony
Lewofloksacyna (Levofloxacin) fluorochinolony
Moksyfloksacyna (Moxifloxacin) fluorochinolony
Norfloksacyna (Norfloxacin) fluorochinolony
Ofloksacyna (Ofloxacin) fluorochinolony
Pefloksacyna (Pefloxacin) fluorochinolony

Interakcje kwasu mefenamowego z pożywieniem

Kwas mefenamowy należy przyjmować w trakcie lub po posiłku.

Interakcje kwasu mefenamowego z alkoholem

Spożywanie alkoholu w czasie przyjmowania kwasu mefenamowego zwiększa ryzyko wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego, dlatego nie powinno się pic napojów alkoholowych podczas terapii.

Wpływ kwasu mefenamowego na prowadzenie pojazdów

Niektóre działania niepożądane, takie jak zawroty głowy lub senność, mogą ograniczać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Stosując kwas mefenamowy, należy zachować ostrożność podczas wykonywania czynności wymagających pełni koncentracji i sprawności psychoruchowej.

Wpływ kwasu mefenamowego na ciążę

Jeśli jest to konieczne, kwas mefenamowy może być stosowany u kobiet ciężarnych, ale tylko w I i II trymestrze ciąży. W III trymestrze ciąży podawanie produktu jest niewskazane, ponieważ może prowadzić do przedwczesnego zamknięcia u płodu przewodu tętniczego i wywołać zaburzenia przebiegu porodu.

Wpływ kwasu mefenamowego na laktację

Kwas mefenamowy przenika do mleka kobiecego, choć osiąga niewielkie stężenie. Ze względu na możliwe niekorzystne oddziaływanie na dziecko, nie należy stosować produktu u kobiet karmiących piersią.

Wpływ kwasu mefenamowego na płodność

Kwas mefenamowy może niekorzystnie wpływać na płodność u kobiet i jego stosowanie jest niewskazane u kobiet planujących zajście w ciążę.

Skutki uboczne

bezsenność
białkomocz
biegunka
depresja
dezorientacja
drgawki
drżenie
duszność
hiperglikemia
kołatanie serca
krwiomocz
małopłytkowość
nadciśnienie tętnicze
nadwrażliwość
niepokój
niestrawność
nudności
obrzęk naczynioruchowy
obrzęki
omamy
omdlenia
parestezje
pokrzywka
rumień wielopostaciowy
senność
suchość błony śluzowej jamy ustnej
wielomocz
wybroczyny
wymioty
wysypki skórne
wzdęcia
wzmożona potliwość
zaburzenia snu
zaburzenia widzenia
zapalenie naczyń
zapalenie nerwu wzrokowego
zapalenie spojówek
zapalenie trzustki
zaparcia
zawroty głowy
zespół Stevensa-Johnsona
zgaga
złe samopoczucie
złuszczające zapalenie skóry
żółtaczka
bóle głowy
niedokrwistość hemolityczna
niedokrwistość aplastyczna
zaburzenia rytmu serca
nadwrażliwość na światło
zawał serca
astma
zaburzenia czynności nerek
ból brzucha
gorączka
wypadanie włosów
smoliste stolce
odbijanie
śpiączka
szumy uszne
plamica
niewydolność nerek
wydłużenie czasu protrombinowego
zaburzenia słuchu
krwawe wymioty
nasilenie objawów wrzodziejącego zapalenia okrężnicy i choroby Crohna
kłębuszkowe zapalenie nerek
śródmiąższowe zapalenie nerek
zastoinowa niewydolność serca
zapalenie płuc
krwawienie z przewodu pokarmowego
choroba wrzodowa żołądka
choroba wrzodowa dwunastnicy
niedokrwistość
niewydolność wątroby
wrzodziejące zapalenie jamy ustnej
perforacja przewodu pokarmowego
skąpomocz
zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
niewydolność oddechowa
reakcja rzekomoanafilaktyczna
osłabienie
wylewy podskórne
nadpobudliwość
dyzuria
zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego
wstrząs
świąd skóry
limfadenopatia
nasilenie astmy
zmiana apetytu
zmiana masy ciała

Działania niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. (Klasyfikacja MdDRA)

Bardzo często
(≥1/10)
Często
(≥1/100 do <1/10)
Niezbyt często
(≥1/1000 do <1/100)
Rzadko
(≥1/10 000 do < 1/1000)
Bardzo rzadko
(<1/10 000)
Częstość nieznana
Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych

Objawy przedawkowania kwasu mefenamowego

Objawy przedawkowania są typowe dla NLPZ: bóle głowy, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, krwawienie z przewodu pokarmowego. Znaczne przedawkowanie może prowadzić do niewydolności nerek i wątroby.

Mechanizm działania kwasu mefenamowego

Kwas mefenamowy należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Ze względu na działanie w większym stopniu przeciwbólowe niż przeciwzapalne, znajduje zastosowanie raczej w chorobie zwyrodnieniowej stawów niż zapalnych chorobach stawów. Działa przez nieselektywne hamowanie cyklooksygenazy, a przez to zmniejszenie syntezy prostaglandyn.

Wchłanianie kwasu mefenamowego

Kwas mefenamowy podany doustnie wchłania się szybko z przewodu pokarmowego i osiąga najwyższe stężenie we krwi po 2-4 godzinach.

Dystrybucja kwasu mefenamowego

Kwas mefenamowy silnie wiąże się z białkami krwi (ponad 90%).

Metabolizm kwasu mefenamowego

Ulega metabolizmowi w wątrobie z udziałem cytochromu P-450 (podtyp CYP2C9) do kwasu 3-hydroksymetylomefenamowego, który ulega dalszym przemianom (oksydacja do kwasu 3-karboksymefenamowego).

Wydalanie kwasu mefenamowego

Około 50% kwasu mefenamowego jest wydalane z moczem w ciągu 48 godzin w postaci niezmienionej lub w formie metabolitów (po sprzężeniu z kwasem glukuronowym). Do 20% ulega eliminacji z kałem w postaci niesprzężonego kwasu 3-karboksymefenamowego. U pacjentów z niewydolnością nerek może wydalanie może być wydłużone.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij