Styrypentol Stiripentol - ulotka - dawkowanie, zastosowanie, opis leku - DOZ.pl

Encyklopedia leków

Styrypentol, Stiripentol, Stripentolum - zastosowanie, działanie, opis

Podstawowe informacje o styrypentolu

Rok wprowadzenia na rynek
2007
Substancje aktywne
styrypentol
Działanie styrypentolu
przeciwpadaczkowe, przeciwdrgawkowe, zwiększa stężenie kwasu gamma-aminomasłowego (GABA)
Postacie styrypentolu
kapsułki twarde, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej
Układy narządowe
układ nerwowy i narządy zmysłów
Specjalności medyczne
Neurologia, Neurologia dziecięca
Rys historyczny styrypentolu

W roku 2007 Komisja Europejska przyznała warunkowe pozwolenie na dopuszczenie styrypentolu do obrotu na terenie Unii Europejskiej, natomiast w 2014 roku zmieniono je na pozwolenie pełne. Strypentol jest stosowany u dzieci z bardzo rzadkim typem padaczki zwanym ciężką miokloniczną padaczką niemowląt (SMEI), znanym także pod nazwą zespołu Draveta. Lek Diacomit zawierający styrypentol uznano za lek sierocy, czyli stosowany w rzadkich chorobach.

Wzór sumaryczny styrypentolu

C14H18O3

Spis treści

Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające styrypentol

Wskazania do stosowania styrypentolu

Styrypentol wskazany jest do leczenia ciężkiej mioklonicznej padaczki niemowląt (SMEI), zwanej również zespołem Draveta przebiegającej z uogólnionymi napadami toniczno-klonicznymi, które są oporne na leczenie klobazamem oraz walproinianem. Styrypentol stosuje się jako lek uzupełniający terapię innych leków przeciwpadaczkowych.

Dawkowanie styrypentolu

Dawkowanie styrypentolu powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza specjalizującego się w leczeniu padaczki u dzieci oraz niemowląt. Dawkę lekarz powinien dobierać indywidualnie i zależnie od wskazań, wieku, masy ciała oraz chorób towarzyszących i odpowiedzi na leczenie, a także prowadzonej równolegle farmakoterapii.

Dawkę dobową styrypentolu należy podawać w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. 

Dawki zwykle stosowane dobowe mieszczą się zwykle w zakresie 20 - 50 mg/kg m.c.

Kapsułki zawierające styrypentol trzeba połykać w całości, popijając je szklanką wody podczas posiłku, ponieważ lek ten szybko rozkłada się w środowisku kwaśnym panującym w żołądku np. na czczo. Proszek natomiast należy rozmieszać w szklance z wodą i od razu wypić. Kapsułki ze styrypentolem mają niższe Cmax niż proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, dlatego obie te postacie nie są równoważne biologicznie. Należy o tym pamiętać przy zmianie postaci leku, która powinna odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Przeciwskazania do stosowania styrypentolu

Przeciwwskazaniem do stosowania styrypentolu jest nadwrażliwość na substancję czynną, a także występowanie u pacjentów w przeszłości psychoz przyjmujących postać stanów majaczeniowych.

Lekarze nie zalecają stosowania styrypentolu u pacjentów cierpiących na zaburzenia czynności wątroby i (lub) nerek.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania styrypentolu

Przed rozpoczęciem leczenia styrypentolem należy wykonać badanie morfologii krwi i powtarzać to badanie co 6 miesięcy. Jednoczesne podawanie klobazamu, styrypentolu i walproinianu może spowodować wzrost ryzyka wystąpienia neutropenii.

Zalecane jest także wykonanie badań czynnościowych wątroby przed rozpoczęciem leczenia, a także powtarzanie ich co 6 miesięcy. Nie zalecane jest stosowanie styrypentolu u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek.

Leczenie zespołu Draveta u dzieci, powinno się przeprowadzać bez udziału fenytoiny, karbamazepiny oraz fenobarbitalu ze względu na nasilone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Jeżeli w trakcie leczenia styrypentolem wystąpią efekty uboczne zalecane jest zmniejszenie dawek klobazamu oraz walproinianu.

Podczas leczenia styrypentolem w skojarzeniu z walproinianem, należy uważnie obserwować tempo wzrostu małego pacjenta, ze względu na szereg działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego jak jadłowstręt, utrata łaknienia, nudności, a także wymioty.

Jeżeli chcemy zastosować lek u dzieci od 6 miesiąca do 3 roku życia, musimy zachować dużą ostrożność oraz uważnie obserwować stan kliniczny dziecka. W przeprowadzonych badaniach klinicznych nie brały udziału dzieci poniżej 3 lat.

Nie jest zalecane stosowanie styrypentolu razem z substancjami metabolizowanymi przez te same cytochromy. Na przykład leki metabolizowane przez CYP2C19 jak citalopram, czy też omeprazol lub których metabolizm zachodzi przy udziale CYP3A4 jak inhibitory proteazy HIV, leki przeciwhistaminowe, blokery kanałów wapniowych, statyny, doustne środki antykoncepcyjne czy też kodeina mogą nasilać wystąpienie działań niepożądanych. Konieczna może się okazać w tym przypadku modyfikacja leczenia lub dawkowania.

Konieczne może okazać się także unikanie jednoczesnego podawania styrypentolu z substratami układu enzymatycznego CYP3A4 o wąskim indeksie terapeutycznym. Takie połączenie może generować zwiększone ryzyko ciężkich działań niepożądanych.

Udowodniono, że styrypentol w warunkach klinicznych hamuje aktywność CYP2D6, zatem przypuszcza się interakcje metaboliczne leków, które są metabolizowane przez ten izoenzym jak leki przeciwdepresyjne, beta-adrenolityki, leki przeciwpsychotyczne, a także przeciwbólowe. Konieczna w tych przypadkach może okazać się modyfikacja dawki.

Nie jest zalecane podawanie styrypentolu z alkaloidami sporyszu takimi jak ergotamina, dihydroergotamina (zatrucie zagraża martwicą kończyn) oraz lekami immunosupresyjnymi jak takrolimus, cyklosporyna, syrolimus ze względu na zaburzenia metabolizmu wątrobowego tych substancji oraz zwiększenie stężenia leków immunosupresyjnych we krwi .

Ze względu na zahamowanie aktywności izoenzymów CYP2C19 i CYP3A4 układu enzymatycznego cytochromu P450, spodziewane jest wystąpienie interakcji farmakokinetycznych leków przeciwdrgawkowych, jak zahamowanie metabolizmu wątrobowego (fenobarbital, prymidon, fenytoina, karbamazepina, klobazam, walproinian)  oraz nasilenie działania miorelaksacyjnego (diazepam, etosuksymid, tiagabina). W efekcie może nastąpić zwiększenie stężenia osoczowego tych leków i ryzyko ich przedawkowania.

Leki jak cizapryd, halofantryna, pimozyd, chinidyna, beprydyl w skojarzeniu ze stryrypentolem mogą powodować zwiększenie ryzyka arytmii serca, szczególnie typu torsades de pointes lub wave burst (zagrożenie życia pacjenta).

Skojarzenia leków, które wymagają stosowania środków ostrożności to także: midazolam, triazolam, alprazolam, ponieważ w skojarzeniu ze styrypentolem może nastąpić zwiększenie stężenia benzodiazepin we krwi z ryzykiem nadmiernej sedacji. Natomiast w połączeniu z chlorpromazyną styrypentol nasila jej ośrodkowe działanie hamujące.

Przeciwwskazania styrypentolu do łączenia z innymi substancjami czynnymi

Nie jest zalecane stosowanie styrypentolu razem z substancjami metabolizowanymi przez te same cytochromy. Na przykład leki metabolizowane przez CYP2C19 jak citalopram, czy też omeprazol lub których metabolizm zachodzi przy udziale CYP3A4 jak inhibitory proteazy HIV, leki przeciwhistaminowe, blokery kanałów wapniowych, statyny, doustne środki antykoncepcyjne czy też kodeina mogą nasilać wystąpienie działań niepożądanych. Konieczna może się okazać w tym przypadku modyfikacja leczenia lub dawkowania.

Konieczne może okazać się także unikanie jednoczesnego podawania styrypentolu z substratami układu enzymatycznego CYP3A4 o wąskim indeksie terapeutycznym. Takie połączenie może generować zwiększone ryzyko ciężkich działań niepożądanych.

Udowodniono, że styrypentol w warunkach klinicznych hamuje aktywność CYP2D6, zatem przypuszcza się interakcje metaboliczne leków, które są metabolizowane przez ten izoenzym jak leki przeciwdepresyjne, beta-adrenolityki, leki przeciwpsychotyczne, a także przeciwbólowe. Konieczna w tych przypadkach może okazać się modyfikacja dawki.

Nie jest zalecane podawanie styrypentolu z alkaloidami sporyszu takimi jak ergotamina, dihydroergotamina (zatrucie zagraża martwicą kończyn) oraz lekami immunosupresyjnymi jak takrolimus, cyklosporyna, syrolimus ze względu na zaburzenia metabolizmu wątrobowego tych substancji oraz zwiększenie stężenia leków immunosupresyjnych we krwi .

Ze względu na zahamowanie aktywności izoenzymów CYP2C19 i CYP3A4 układu enzymatycznego cytochromu P450, spodziewane jest wystąpienie interakcji farmakokinetycznych leków przeciwdrgawkowych, jak zahamowanie metabolizmu wątrobowego (fenobarbital, prymidon, fenytoina, karbamazepina, klobazam, walproinian)  oraz nasilenie działania miorelaksacyjnego (diazepam, etosuksymid, tiagabina). W efekcie może nastąpić zwiększenie stężenia osoczowego tych leków i ryzyko ich przedawkowania.

Leki jak cizapryd, halofantryna, pimozyd, chinidyna, beprydyl w skojarzeniu ze stryrypentolem mogą powodować zwiększenie ryzyka arytmii serca, szczególnie typu torsades de pointes lub wave burst (zagrożenie życia pacjenta).

Skojarzenia leków, które wymagają stosowania środków ostrożności to także: midazolam, triazolam, alprazolam, ponieważ w skojarzeniu ze styrypentolem może nastąpić zwiększenie stężenia benzodiazepin we krwi z ryzykiem nadmiernej sedacji. Natomiast w połączeniu z chlorpromazyną styrypentol nasila jej ośrodkowe działanie hamujące.

Interakcje styrypentolu z innymi substancjami czynnymi

możliwość znacznego wzrostu stężenia tych substancji we krwi i nasilenie działań niepożądanych
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Atazanawir (Atazanavir) inne substancje przeciwwirusowe działające bezpośrednio na wirusy
Beksaroten (Bexarotene) inne leki przeciwnowotworowe
Bortezomib (Bortezomib) inne leki przeciwnowotworowe
Chlormadinon (Chlormadinone) progesteron i gestageny
Erlotynib (Erlotinib) inhibitory kinazy białkowej
Fenytoina (Phenytoin) leki przeciwpadaczkowe - blokujące kanały sodowe i stabilizujące błony neuronów
Irynotekan (Irinotecan) inne leki przeciwnowotworowe
Iwabradyna (Ivabradine) inne leki nasercowe
Iwermektyna (Ivermectin) substancje przeciwpasożytnicze do użytku ogólnego
Klobazam (Clobazam) BZD - benzodiazepiny
Kwas walproinowy (Valproic acid) inne leki przeciwpadaczkowe
Lewonorgestrel (Levonorgestrel) progestageny
Loperamid (Loperamide) leki przeciwbiegunkowe
Maprotylina (Maprotiline) substancje przeciwdepresyjne o innym mechanizmie działania
Medroksyprogesteron (Medroxyprogesterone) progestageny
Nityzynon (Nitisinone) substancje stosowane w rzadkich chorobach metabolicznych
Progesteron (Progesterone) progesteron i gestageny
Prymidon (Primidone) barbiturany i pochodne
Repaglinid (Repaglinide) doustne leki przeciwcukrzycowe - glinidy
Sertralina (Sertraline) SSRI - selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Tadalafil (Tadalafil) inhibitory fosfodieasterazy V - PDE5
Tramadol agoniści receptora opioidowego
Trazodon (Trazodone) SARI - selektyne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, dodatkowo blokujące receptor dla serotoniny
Typranawir (Tipranavir) inhibitory proteazy HIV
Zolpidem (Zolpidem) niebenzodiazepinowe leki nasenne
Brygatynib (Brigatinib) inhibitory kinazy białkowej
wzrost ryzyka wystąpienia neutropenii i agranulocytozy.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Klozapina (Clozapine) neuroleptyki atypowe
możliwość wzrostu stężenia styrypentolu we krwi i nasilenie jego działań niepożądanych
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Dasatynib (Dasatinib) inhibitory kinazy białkowej
Metoksalen (Methoxsalen) substancje czynne stosowane w dermatologii
Norfloksacyna (Norfloxacin) fluorochinolony
nasilenie działania depresyjnego na OUN
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Difenhydramina (Diphenhydramine) antagoniści receptorów histaminowych H1 z działaniem ośrodkowym
Dimenhydrynat (Dimenhydrinate) antagoniści receptorów histaminowych H1 z działaniem ośrodkowym
Dimetynden (Dimetindene) antagoniści receptorów histaminowych H1 z działaniem ośrodkowym
Metokarbamol (Methocarbamol) inne substancje stosowane w zaburzeniach układu mięśniowo-szkieletowego
Rotygotyna (Rotigotine) agoniści receptorów dopaminowych
Tapentadol (Tapentadol) agoniści receptora opioidowego
Zaleplon (Zaleplon) niebenzodiazepinowe leki nasenne
zahamowanie metabolizmu wątrobowego teofiliny może prowadzić do zwiększenia jej stężenia w osoczu i nasilenia objawów toksycznych
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Teofilina (Theophylline) metyloksantyny - blokery adenozyny i fosfodiesterazy
zatrucie alkaloidami sporyszu zagrażające martwicą kończyn
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Dihydroergotamina (Dihydroergotamine) inne substancje przeciwmigrenowe
Ergotamina (Ergotamine) alkaloidy sporyszu
zwiększenie ryzyka arytmii serca, szczególnie typu torsades de pointes lub wave burst
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Cyzapryd (Cisapride) substancje hamujące perystaltykę jelit o zróżnicowanym mechanizmie działania
zwiększenie stężenia leków immunosupresyjnych we krwi
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Cyklosporyna (Cyclosporine) inhibitory kalcyneuryny
Pimekrolimus (Pimecrolimus) inhibitory kalcyneuryny
Syrolimus (Sirolimus) selektywne leki immunosupresyjne
Takrolimus (Tacrolimus) inhibitory kalcyneuryny
zwiększenie ryzyka rabdomiolizy, zaburzenie metabolizmu wątrobowego leków zmniejszających stężenie cholesterolu
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Atorwastatyna (Atorvastatin) statyny - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Fluwastatyna (Fluvastatin) statyny - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Lowastatyna (Lovastatin (monacolin k, mevinolin)) statyny - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Pitawastatyna (Pitavastatin) statyny - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Prawastatyna (Pravastatin) statyny - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Rosuwastatyna (Rosuvastatin) statyny - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Simwastatyna (Simvastatin) statyny - inhibitory reduktazy HMG-CoA
zaburzenie metabolizmu wątrobowego prowadzące do zwiększenia stężenia benzodiazepin w osoczu i nadmiernej sedacji
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Alprazolam (Alprazolam) BZD - benzodiazepiny
Midazolam (Midazolam) BZD - benzodiazepiny
styrypentol wzmaga ośrodkowe działanie hamujące chlorpromazyny
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Chlorpromazyna (Chlorpromazine) neuroleptyki klasyczne - pochodne fenotiazyny

Interakcje styrypentolu z pożywieniem

Lek zawierający styrypentol należy przyjmować zawsze z posiłkiem, jednak nie jest dozwolone przyjmowanie go z produktami nabiałowymi jak jogurt, ser czy mleko. Styrypentolu nie wolno także popijać napojami gazowanymi, sokami owocowymi, ale także napojami zawierającymi teofilinę czy też kofeinę jak kawa oraz napoje energetyzujące.

Interakcje styrypentolu z alkoholem

Nie jest zalecane spożywanie alkoholu w trakcie leczenia styrypentolem padaczki, zwłaszcza w skojarzeniu z klobazamem i walproinianem. 

Wpływ styrypentolu na prowadzenie pojazdów

Z uwagi na przebieg i ciężkość choroby trudno oczekiwać, aby pacjenci cierpiący na ciężką miokloniczną padaczkę obsługiwali pojazdy mechaniczne. Jeżeli jednak się tak zdarzy, należy uprzedzić ich o tym, że styrypentol powoduje zawroty głowy oraz ataksję. Spodziewanym efektem jest zaburzenie zdolności obsługi urządzeń mechanicznych oraz pojazdów. Lekarze sugerują, że pacjenci leczeni styrypentolem nie powinni podejmować takich czynności podczas leczenia.

Inne rodzaje interakcji

Podczas stosowania styrypentolu zaobserwowano zwiększenie aktywności gamma-glutamylotranspeptydazy (γGT), zwłaszcza w terapii skojarzonej z karbamazepiną oraz walproinianem. Daje to nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych oznaczanych podczas leczenia.

Wpływ styrypentolu na ciążę

U dzieci kobiet, które cierpiały na padaczkę, w czasie ciąży obserwowano wzrost częstości rozwoju wad genetycznych nawet trzykrotnie w porównaniu z ogólną populacją. Naukowcy obserwując wpływ innych czynników dowiedli, że zwiększenie częstości wad spowodowane jest przez leki wykorzystywane do leczenia padaczki. Im w terapii więcej jest leków, tym większe jest prawdopodobieństwo rozwoju wady. Jednak zważywszy na to, że przerwanie leczenia przeciwdrgawkowego nie jest korzystne ani dla matki ani dla płodu, terapię należy kontynuować. 

Brakuje danych dotyczących długotrwałej ekspozycji kobiet w ciąży na styrypentol. Przeprowadzone badania na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na przebieg ciąży oraz rozwój płodu, ale również rozwój zwierzęcia po urodzeniu. 

Uwzględniając korzyści kliniczne oraz zagrożenia należy rozważyć stosowność przyjmowania styrypentolu u kobiet w ciąży. 

Wpływ styrypentolu na laktację

W trakcie przeprowadzonych obserwacji u zwierząt, czy styrypentol przenika do mleka karmiących zwierząt dowiedziono, że przenika on z osocza do mleka u kóz. Podobnych badań nie przeprowadzono jednak u ludzi. 

Lekarze nie zalecają stosowania styrypentolu podczas karmienia piersią, jeżeli jednak leczenie musi być kontynuowane, konieczne jest obserwowanie niemowlęcia pod kątem działań niepożądanych.

Wpływ styrypentolu na płodność

Nie wykazano czy styrypentol wpływa na płodność u ludzi, badania na zwierzętach nie wykazały takiego wpływu.

Lekarze sugerują jednak, że należy zachować dużą ostrożność w przypadku przepisywania styrypentolu kobietom w ciąży. Zalecają oni stosowanie skutecznych metod antykoncepcyjnych w trakcie leczenia.

Skutki uboczne

bezsenność
Bardzo często
dystonia
Bardzo często
senność
Bardzo często
zmniejszenie łaknienia
Bardzo często
zmniejszenie masy ciała
Bardzo często
jadłowstręt
Bardzo często
ataksja
Bardzo często
hipotonia
Bardzo często
drażliwość
Często
nudności
Często
wymioty
Często
zaburzenia snu
Często
neutropenia
Często
hiperkineza
Często
nadpobudliwość
Często
przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
Często
agresywność
Często
alergiczne odczyny skóry
Niezbyt często
pokrzywka
Niezbyt często
wysypka
Niezbyt często
zmęczenie
Niezbyt często
nadwrażliwość na światło
Niezbyt często
podwójne widzenie
Niezbyt często
małopłytkowość
Rzadko
nieprawidłowe wyniki testów wątrobowych
Rzadko

Działa niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. (Klasyfikacja MdDRA)

Bardzo często
(≥1/10)
Często
(≥1/100 do <1/10)
Niezbyt często
(≥1/1000 do <1/100)
Rzadko
(≥1/10 000 do < 1/1000)
Bardzo rzadko
(<1/10 000)
Częstość nieznana
Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych

Objawy przedawkowania styrypentolu

Brak jest klinicznych danych dotyczących przedawkowania styrypentolu.

Mechanizm działania styrypentolu

Styrypentol jest lekiem przeciwpadaczkowym, który nasila hamowanie GABA-ergiczne i zwiększa stężenie kwasu gamma-aminomasłowego (głównego hamującego neuroprzekaźnika w mózgach ssaków). Prowadzi to do nasilenia transmisji w receptorach GABA w hipokampach, a także wydłuża czas otwarcia kanałów chlorkowych receptora kwasu gamma-aminomasłowego poprzez mechanizm podobny do barbituranów. Styrypentol wiąże się z receptorami GABA zawierającymi dowolną z podjednostek α, β, γ lub δ, ale wykazuje najsilniejsze działanie, gdy jest związany z receptorami zawierającymi podjednostki α3 lub δ4

Substancje czynne o tym samym mechanizmie działania

  • Briwaracetam
  • Fenobarbital (Luminal)
  • Gabapentyna
  • Kwas walproinowy
  • Perampanel
  • Retygabina
  • Tiagabina
  • Topiramat
  • Zonisamid

Wchłanianie styrypentolu

Styrypentol jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, a jego maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest w ciągu 1,5 godziny po podaniu doustnym. Ekspozycja ogólnoustrojowa wzrasta proporcjonalnie do dawkiJest szybko wchłaniany do mózgu, ale także przenika do móżdżku i rdzenia kręgowego. Styrypentol, wykazuje niską biodostępność ze względu na nierozpuszczalność w wodzie i szybki metabolizm.

Dystrybucja styrypentolu

Średnia objętość dystrybucji styrypentolu wynosi 1,03l/kg. Na podstawie tego parametru, oczekuje się, że przedostanie się on do przestrzeni pozanaczyniowej i będzie wiązał się w dużym stopniu z tkankami. 

Styrypentol wiąże się w znacznym stopniu z białkami osocza (ok. 99%).

Metabolizm styrypentolu

Metabolizm strypentolu przebiega w sposób bardzo intensywny, głównie na na drodze demetylacji i glukuronidacji. Inne szlaki metaboliczne, którym podlega styrypentol to oksydacyjne rozszczepienie układu pierścieni metylenodioksy, O-metylacja metabolitów katecholu, hydroksylacja grupy t-butylowej i konwersja łańcucha bocznego alkoholu allilowego do izomerycznej struktury 3-pentanonu. 

W moczu znajduje się 13 metabolitów styrypentolu.

Na podstawie badań in vitro dowiedziono, że metabolizm styrypentolu I fazy obejmuje aktywność enzymatyczną układu cytochromu P450 w obrębie: CYP1A2, CYP2C19 i CYP3A4.

Wydalanie styrypentolu

Wydalanie styrypentolu odbywa się głównie przez nerki. Około 73% całkowitej podanej doustnie dawki jest wykrywane w moczu w postaci metabolitów, podczas gdy dalsze 13-24% całkowitej dawki jest wydalane z kałem w postaci niezmienionej.

Okres półtrwania styrypentolu w fazie eliminacji wynosi w przybliżeniu od 4,5 do 13 godzin i zależy od podanej dawki.

Klirens osoczowy styrypentolu zmniejsza się znacznie po zastosowaniu dużych dawek, można to wyjaśnić hamowaniem izoenzymów cytochromu P450, które katalizują metabolizm styrypentolu.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij