Rymantadyna, Rimantadinum - Zastosowanie, działanie, opis

Podstawowe informacje o rymantadynie

Rok wprowadzenia na rynek
1993
Substancje aktywne
chlorowodorek rymantadyny
Działanie rymantadyny
przeciwwirusowe
Postacie rymantadyny
tabletki
Specjalności medyczne
Choroby zakaźne i pasożytnicze, Medycyna rodzinna, Pediatria
Rys historyczny rymantadyny

Rymantadyna została wprowadzona do obrotu na terenie Stanów Zjednoczonych w 1993 roku przez podmiot odpowiedzialny CARACO.

Wzór sumaryczny rymantadyny

C12H21N

Spis treści

Wskazania do stosowania rymantadyny

Rymantadyna jest pochodną amantadyny i stosowana jest jako lek przeciwwirusowy. Wykorzystuje się ją we wczesnym leczeniu grypy typu A u osób dorosłych i dzieci. Może być również stosowana u osób dorosłych do zapobiegania chorobom wywołanym przez wirusy grypy typu A podczas epidemii grypy.

Dawkowanie rymantadyny

Rymantadynę stosuje się doustnie, przyjmując lek po posiłku i popijając go dużą ilością wody. Leczenie rymantadyną należy rozpocząć możliwie jak najwcześniej, tj. w czasie od 24 h do 48 h od pojawienia się pierwszych objawów grypy.

U osób dorosłych i dzieci powyżej 14 roku życia podaje się 200 mg leku na dobę.

U dzieci między 11 a 14 rokiem życia podaje się maksymalnie 150 mg rymantadyny na dobę.

U dzieci między 7 a 11 rokiem życia maksymalna dawka dobowa leku wynosi 100 mg. 

U pacjentów między 1 a 6 rokiem życia należy podczas stosowania leku rozważyć stosunek korzyści do ryzyka.

Profilaktycznie u osób dorosłych podawane jest 50 mg rymantadyny w jednorazowej dawce dobowej. Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania leku w terapii trwającej powyżej 6 tygodni.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek, a także u pacjentów powyżej 65 roku życia stosuje się maksymalnie dawkę 100 mg na dobę.

Przeciwskazania do stosowania rymantadyny

Przeciwwskazaniem do stosowania rymantadyny jest nadwrażliwość na substancję czynną. Leku nie należy również stosować u pacjentów z ostrymi chorobami wątroby, ostrymi i przewlekłymi chorobami nerek, nadczynnością tarczycy oraz u kobiet w ciąży, matek karmiących i dzieci w pierwszym roku życia.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania rymantadyny

Szczególną ostrożność podczas podawania rymantadyny należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności przewodu pokarmowego, zaburzeniami czynności wątroby, niewydolnością nerek, ciężkimi chorobami serca, zaburzeniami rytmu serca, a także u pacjentów w podeszłym wieku.

Szczególną ostrożność należy zachować również u pacjentów, u których wcześniej pojawiały się napady padaczkowe, a także u osób leczonych lekami przeciwpadaczkowymi, ze względu na ryzyko pojawienia się napadów padaczki podczas terapii rymantadyną. U tych pacjentów zalecane jest obniżenie dawki leku do 100 mg na dobę, a razie wystąpienia napadów należy bezwzględnie odstawić rymantadynę.

Przeciwwskazania rymantadyny do łączenia z innymi substancjami czynnymi

Rymantadyny nie należy łączyć z lekami należącymi do grupy adamantanów, np. amantadyną.

Interakcje rymantadyny z innymi substancjami czynnymi

Zmniejszenie skuteczności rymantadyny.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Kwas acetylosalicylowy (Acetylsalicylic acid) leki przeciwzakrzepowe - inhibitory agregacji płytek
Paracetamol (Paracetamol (acetaminophen)) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol

Interakcje rymantadyny z alkoholem

Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas terapii rymantadyną, ponieważ mogą pojawić się objawy niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego.

Wpływ rymantadyny na prowadzenie pojazdów

Rymantadyna może powodować objawy niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak bóle głowy, zawroty głowy czy zmęczenie, które mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Dlatego podczas przyjmowania rymantadyny pacjenci powinni zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów.

Inne rodzaje interakcji

Rymantadyny nie należy stosować jednocześnie z donosowymi szczepionkami przeciwko grypie zawierającymi żywe, atenuowane wirusy grypy, gdyż może dojść do osłabienia immunogenności szczepionki w zakresie wirusów typu A. Należy przerwać podawanie rymantadyny na 48 h przed planowanym szczepieniem. Natomiast po zaszczepieniu należy odczekać 2 tygodnie przed zastosowaniem rymantadyny.

Wpływ rymantadyny na ciążę

Nie ma wystarczających danych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania rymantadyny w okresie ciąży, dlatego też jest ona przeciwwskazana do stosowania przez kobiety ciężarne. Badania przeprowadzane na zwierzętach wykazały, że lek przenika przez łożysko.

Wpływ rymantadyny na laktację

Rymantadyna przenika do mleka matki, a jej stężenie w mleku po upływie 2-3 h od podania jest wyższe niż w osoczu. Karmienie piersią jest przeciwwskazane podczas przyjmowania rymantadyny.

Skutki uboczne

bezsenność
bóle brzucha
nerwowość
nudności
suchość w ustach
wymioty
zawroty głowy
zmęczenie
bóle głowy
brak łaknienia
osłabienie
biegunka
depresja
pobudzenie
senność
duszność
euforia
niestrawność
wysypka
zaburzenia koncentracji
hiperkineza
szumy uszne
ataksja
drżenie
kaszel
kołatanie serca
mlekotok
nadciśnienie
omamy
niewydolność serca
omdlenia
częstoskurcz
skurcz oskrzeli
zaburzenia chodu
dezorientacja
utrata smaku
drgawki
omamy węchowe
blok serca
zaburzenie czynności mózgowych

Działania niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. (Klasyfikacja MdDRA)

Bardzo często
(≥1/10)
Często
(≥1/100 do <1/10)
Niezbyt często
(≥1/1000 do <1/100)
Rzadko
(≥1/10 000 do < 1/1000)
Bardzo rzadko
(<1/10 000)
Częstość nieznana
Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych

Objawy przedawkowania rymantadyny

Do chwili obecnej nie zgłoszono żadnych przypadków przedawkowania rymantadyny, ale opisano objawy zatrucia amantadyną, którego pochodną jest rymantadyna. Do obserwowanych objawów przedawkowania amantadyny należą pobudzenie, omamy, arytmia i zgon.

Mechanizm działania rymantadyny

Rymantadyna jest pochodna amantadyny działającą przeciwwirusowo w kierunku wirusa grypy typu A. Mechanizm działania leku jest prawdopodobnie związany z hamowaniem cykl replikacji wirusa poprzez hamowanie wirusowego białka M2zmniejszenie odpłaszczania (uncoating) wirusowego materiału genetycznego.

Wchłanianie rymantadyny

Rymantadyna po podaniu doustnym dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Stężenie maksymalne leku osiągane jest u zdrowych osób dorosłych po 5-7 h po podaniu.

Dystrybucja rymantadyny

Rymantadyna w ok. 40% wiąże się z białkami osocza.

Metabolizm rymantadyny

Rymantadyna metabolizowana jest w wątrobie do hydroksylowanych metabolitów.

Wydalanie rymantadyny

Rymantadyna wydalana jest z moczem głównie w postaci metabolitów, ale ok. 25% przyjętej dawki jest wydalane w postaci niezmienionej. Okres półtrwania po podaniu pojedynczej dawki leku wynosi średnio 25 h,  natomiast w grupie wiekowej 71 - 79 lat ulega on wydłużeniu i wynosi średnio 32 h. 

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij