Reteplaza, Reteplasum - Zastosowanie, działanie, opis

Podstawowe informacje o reteplazie

Rok wprowadzenia na rynek
1996
Substancje aktywne
reteplaza
Działanie reteplazy
przeciwzakrzepowe (antykoagulacyjne)
Postacie reteplazy
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań.
Układy narządowe
układ krwionośny (sercowo-naczyniowy)
Specjalności medyczne
Kardiologia
Rys historyczny reteplazy

Reteplaza została wprowadzona do obrotu 29 sierpnia 1996 roku przez firmę Actavis Group decyzją European Medicines Agency.

Wzór sumaryczny reteplazy

C1736H2671N499O522S22

Spis treści

Wskazania do stosowania reteplazy

Reteplaza jest lekiem stosowanym w przypadku ostrego zawału mięśnia sercowego, w przypadku kiedy występuje utrzymujące się uniesienie odcinka ST lub blok lewej odnogi pęczka Paladino - Hisa.

Dawkowanie reteplazy

Reteplaza powinna być podana w ciągu 12 godzin od wystąpienia pierwszych objawów zawału mięśnia sercowego.

Lek podawany jest w postaci powolnego, dożylnego bolusu, trwającego dwie minuty. Reteplazę należy podać dwukrotnie w odstępie 30 minut. Każdy bolus powinien zawierać 10 jednostek reteplazy.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia ponownej zakrzepicy, przed oraz po podaniu leku należy dodatkowo podać kwas acetylosalicyowy i heparynę.

Przeciwskazania do stosowania reteplazy

Przeciwwskazaniem do stosowania reteplazy jest nadwrażliwość na substancję czynną. Ponadto nie należy stosować leku jeśli u pacjenta stwierdzona jest skaza krwotoczna, nowotwór wewnątrzczaszkowy, tętniak, nowotwór z wysokim ryzykiem krwawienia, choroba wrzodowa, niekontorolowane nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie wrotne, ciężka niewydolność nerek lub wątroby, zapalenie wsierdzia o charakterze bakteryjnym, zapalenie osierdzia ub ostre zapalenie trzustki. Przeciwwskazane jest stosowanie reteplazy u pacjentów, którzy przyjmują doustne leki przeciwzakrzepowe. Jeśli w przeszłości doszło do incydentu mózgowo - naczyniowego, w przeciągu ostatnich 3 miesięcy przeprowadzona była duża operacja, miało miejsce intensywne krwawienie lub wystąpił ciężki uraz lub jeśli w ciągu 10 dni wstecz miał miejsce zewnętrzny masaż serca również nie należy podawać reteplazy.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania reteplazy

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów, u których występuje wysokie ryzyko krwawienia (np. pacjenci ze schorzeniami naczyniowo mózgowymi lub wysokim ciśnieniem skurczowym).

Ostrożność należy zachować u pacjentów powyżej 75 roku życia oraz u osób stosujących inne niż kwas acetylosalicylowy środki przeciwzakrzepowe.

Po podaniu reteplazy może dojść do zaburzeń rytmu serca, co będzie wiązało się z koniecznością opanowania bradykardii lub tachykardii.

W obecnej chwili ze względu na brak danych nie zaleca się ponownego podawania leku.

Interakcje reteplazy z innymi substancjami czynnymi

Zwiększone ryzyko krwawienia.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Abcyksymab (Abciximab) leki przeciwzakrzepowe - inhibitory agregacji płytek
Acenokumarol (Acenocoumarol) leki przeciwzakrzepowe - antagoniści witaminy K
Cilostazol (Cilostazol) leki przeciwzakrzepowe - inhibitory agregacji płytek
Heparyna (Heparin) leki przeciwzakrzepowe - heparyna, heparynoidy i pochodne
Kwas acetylosalicylowy (Acetylsalicylic acid) leki przeciwzakrzepowe - inhibitory agregacji płytek
Warfaryna (Warfarin) leki przeciwzakrzepowe - antagoniści witaminy K

Wpływ reteplazy na prowadzenie pojazdów

Reteplaza nie wywiera istotnego wpływu na prowadzenie pojazdów mechanicznych.

Wpływ reteplazy na ciążę

Nie należy stosować reteplazy u kobiet w ciąży. Jedynie nagłe zagrożenie życia może być wskazaniem do zastosowania leku u ciężarnej pacjentki. Badania przeprowadzone na zwierzętach wskazują, że zastosowanie reteplazy może wywołać krwawienie, w efekcie którego dojdzie do poronienia.

Wpływ reteplazy na laktację

Brak jest danych dotyczących przenikania reteplazy do mleka kobiet karmiących. Zaleca się aby przez 24 godziny po przyjęciu leku nie karmić dziecka piersią, a mleko powstałe w tym czasie odciągnąć i wyrzucić.

Inne możliwe skutki uboczne

Najistotniejszym działaniem niepożądanym reteplazy są krwawienia. Najczęściej dochodzi do krwawień w miejscu wkłucia, najpoważniejsze jednak są krwawienia wewnątrzczaszkowe, których ryzyko rośnie wraz z wiekiem i może zakończyć się śmiercią pacjenta. Dochodzi również do krwawień z przewodu pokarmowego, układu moczowo - płciowego, krwawienia dziąseł, krwawień z nosa, krwioplucia oraz wylewów podskórnych.

Inne często występujące działania niepożądane to bóle dławicowe, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, obrzęk płuc, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie krążenia, wstrząs kardiogenny oraz ponowny zawał serca.

Po zastosowaniu reteplazy może również dojść do reakcji nadwrażliwości, incydentów związanych z układem nerwowym, zatorowości płucnej, zatorów mózgowych oraz zatorów tłuszczowych w różnych narządach.

Objawy przedawkowania reteplazy

W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki reteplazy zwiększa się ryzyko wystąpienia krwawienia.

Mechanizm działania reteplazy

Reteplaza jest rekombinowanym aktywatorem plazminogenu i wykazuje działanie przeciwzakrzepowe.

Reteplaza wiąże się ze skrzepami, bogatymi w fibrynę. Za pomocą domeny proteazowej reteplaza przekształca nieaktywny plazminogen w aktywną plazminę, która wykazuje swoje działanie trombolityczne, degradując macierz fibrynową skrzepliny.

Wydalanie reteplazy

Badania wskazują, że czas półtrwania reteplazy w osoczu wynosi 1,6 godziny +/- 39minut. Niewielkie ilości reteplazy były wykrywane w moczu, jednak na chwilę obecną nie jest znana dokładna droga eliminacji reteplazy.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij