Marskość wątroby

Marskość wątroby jest stanem, w którym prawidłowy miąższ narządu zostaje zastąpiony włóknami tkanki łącznej.

Przyczyny:
Do najczęstszych przyczyn marskości wątroby u dzieci należą: choroby przebiegające z zastojem żółci, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, toksyczne zapalenie wątroby, choroby metaboliczne.

Objawy:
W początkowej fazie rozwoju marskości wątroby objawy są niespecyficzne. Pojawiają się: utrata łaknienia, osłabienie, męczliwość, utrata masy ciała, lekkie zażółcenie skóry. W marskości wynikającej z zastoju żółci występują: żółtaczka, biegunka tłuszczowa, zaburzenia wchłaniania witamin A, D, E, K, świąd skóry, skaza krwotoczna. W zaawansowanej marskości wątroby występują; żylaki przełyku, encefalopatia, wodobrzusze, hipersplenizm.

Rozpoznanie:
Rozpoznanie stawia się na podstawie badania histopatologicznego fragmentu wątroby uzyskanego w wyniku biopsji.

Postępowanie:
Jedyną skuteczną formą leczenia marskości wątroby jest przeszczep narządu. Postępowanie z pacjentem polega na leczeniu objawowym wodobrzusza, świądu, encefalopatii, zapobieganiu krwawieniu z żylaków przełyku, stosowaniu diety wysokoenergetycznej, bogatobiałkowej, zawierającej witaminy (A,D,E,K), przeprowadzeniu szczepień.