Choroba wrzodowa

Choroba wrzodowa to nic innego jak owrzodzenie żołądka lub dwunastnicy będące ubytkiem błony śluzowej.

Epidemiologia:
U dzieci mamy do czynienia głównie z owrzodzeniem dwunastnicy.

Przyczyny:
Główną przyczyną choroby wrzodowej jest zakażenie bakterią Helicobacter pylori.

Objawy:
Podstawowym objawem choroby wrzodowej jest ból głodowy (najczęściej pojawiający się w nocy) lub ból po posiłkach. Ból u młodszych dzieci pojawia się głównie w śródbrzuszu, u starszych w nadbrzuszu. Czasami mogą dołączyć się objawy krwawienia z przewodu pokarmowego.

Najgroźniejszym powikłaniem choroby wrzodowej jest perforacja wrzodu i zapalenie otrzewnej.

Rozpoznanie:
Rozpoznanie choroby wrzodowej stawia się na podstawie badania wycinków pobranych podczas gastroskopii. W czasie tego badania pobiera się także fragment zmienionej błony śluzowej, aby ocenić za pomocą testu urazowego czy istnieje zakażenie bakterią Helicobacter pylori.

Postępowanie:
Celem leczenia choroby wrzodowej jest zmniejszenie dolegliwości, wygojenie niszy wrzodowej oraz zapobieganie powikłaniom. Postępowanie w chorobie wrzodowej opiera się na: przestrzeganiu diety, eradykacji Helicobacter pylori (antybiotyki), zażywaniu leków zmniejszających wydzielanie soku żołądkowego lub neutralizujących kwas solny.

Leczenie operacyjne jest niezbędne w przypadku niedrożności odźwiernika, perforacji lub w krwawieniu niepoddającym się leczeniu.