Słownik badań lekarskich

Nowotwory przełyku

Podstawowe informacje

Encyklopedia leków
Chirurgia onkologiczna
Gastroenterologia
Onkologia kliniczna

Wśród nowotworów przełyku głównie występują nowotwory złośliwe, łagodne pojawiają się bardzo rzadko. Wśród nowotworów złośliwych wyróżniamy; raka płaskonabłonkowego i gruczolakoraka.

Raki płaskonabłonkowe (Carcinoma planoepitheliale pharyngis) stanowią 90% nowotworów przełyku i lokalizują się najczęściej w środkowej części przełyku, natomiast gruczolakoraki zajmują dalszy fragment przełyku. Rak przełyku zwykle szerzy się miejscowo naciekając sąsiednie narządy. Może dawać przerzuty do okolicznych węzłów chłonnych oraz do płuc i wątroby.

Epidemiologia
Rak przełyku jest stosunkowo rzadkim nowotworem. Zachorowalność w Polsce sięga 2% wszystkich nowotworów złośliwych. Zdecydowanie częściej dotyczy mężczyzn, szczególnie po 40 roku życia.

Przyczyny:
Do czynników ryzyka raka płaskonabłonkowego i gruczolakoraka należą:

  • nadużywanie alkoholu oraz palenie i żucie tytoniu,
  • częste picie bardzo gorących napojów,
  • przebyty rak głowy i szyi,
  • radioterapia okolicy śródpiersia w wywiadzie,
  • refluks żołądkowo-przełykowy,
  • niski status społeczny,
  • niedobory witamin i mikroelementów.

    Do stanów przedrakowych znacznie zwiększających ryzyko rozwoju nowotworu należą:
  • przełyk Barretta,
  • achalazja,
  • zespół Plummera i Vinsona,
  • chemiczne oparzenie przełyku,
  • zwężenia pozapalne i pooparzeniowe przełyku.Objawy:
    Do najbardziej charakterystycznych objawów należą:
  • dysfagia (zaburzenia połykania),
  • utrata masy ciała,
  • odynofagia (ból przy połykaniu).

    Rzadziej pojawiają się duszność, kaszel, chrypka, ból za mostkiem.
    O znacznym zaawansowaniu procesu nowotworowego świadczą: powiększenie węzłów chłonnych nadobojczykowych, powiększenie wątroby oraz zajęcie opłucnej. Niebezpiecznym powikłaniem raka przełyku jest wytworzenie się przetoki do dróg oddechowych skutkującej zapaleniem płuc.

    Rozpoznanie:
    Rozpoznanie stawia się w oparciu o badanie endoskopowe i ocenę histopatologiczną pobranych wycinków. Wśród badań pomocniczych należy wymienić; badanie rtg po podaniu środka kontrastowego, tomografię komputerową, endosonografię, oznaczanie markerów nowotworowych, PET (pozytonowa tomografia emisyjna) oraz bronchoskopię.

    Postępowanie:
    Wybór metody leczenia uzależniony jest od stopnia zaawansowania procesu nowotworowego. Leczenie radykalne stosuje się u pacjentów, którzy nie mają przerzutów. Dokonuje się ablacji błony śluzowej przełyku lub całkowitego wycięcia przełyku wraz z pobliskimi węzłami chłonnymi i fragmentem żołądka. Po usunięciu przełyku odtwarza się ciągłość przewodu pokarmowego przez wytworzenie wstawki z jelita cienkiego lub poprzez wprowadzenie żołądka do klatki piersiowej. W niektórych przypadkach zalecana jest chemio lub radioterapia przedoperacyjna.

    Leczenie paliatywne dotyczy chorych z nie operacyjnym procesem nowotworowym. Celem leczenia jest umożliwienie odżywiania i poprawienie jakości życia pacjenta. Stosuje się protezowanie przełyku, laserowe udrażnianie, terapię fotodynamiczną (podaje się substancje fotouczulającą a następnie napromienia zmianę laserem) umożliwiające swobodny pasaż treści pokarmowej. W ciężkich przypadkach wytwarza się gastrostomię przezskórna.

  • Porozmawiaj z farmaceutą
    Infolinia: 800 110 110

    Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
    Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

    Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

    Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
    Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

    Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

    Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
    Dlaczego DOZ.pl
    Niższe koszta leczenia

    Darmowa dostawa do Apteki
    Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

    ikona niższe koszty leczenia
    Bezpieczeństwo

    Weryfikacja interakcji leków.
    Encyklopedia leków i ziół

    Ikona encklopedia leków i ziół
    Wsparcie w leczeniu

    Porady na czacie z Farmaceutą.
    E-wizyta z lekarzem specjalistą.

    Ikona porady na czacie z farmaceutą
    Newsletter

    Bądź na bieżąco z DOZ.pl

    Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

    Zamnij