Makrogol, Macrogol - Zastosowanie, działanie, opis

Podstawowe informacje o makrogolu

Rok wprowadzenia na rynek
1984 Stany Zjednoczone
Substancje aktywne
makrogol, makrogol 4000
Działanie makrogolu
diagnostyczne, przeczyszczające
Postacie makrogolu
proszek do sporządzania roztworu
Układy narządowe
układ pokarmowy (trawienny)
Specjalności medyczne
Chirurgia ogólna, Gastroenterologia
Rys historyczny makrogolu

Substancja wprowadzona na rynek w 1984 roku na terenie Stanów Zjednoczonych.

Wzór sumaryczny makrogolu

polimer, wzór ogólny

C2nH4n+2On+1

monomer:

H-(OCH2-CH2)n-OH

Spis treści

Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające makrogol

Wskazania do stosowania makrogolu

Makrogol jest stosowany w leczeniu przewlekłych lub sporadycznych zaparć. Jako środek przeczyszczający ułatwia wypróżnianie w przypadku zaparć spastycznych. Makrogol używany jest w połączeniu z elektrolitami do oczyszczania jelit w celu przygotowania pacjenta do badań diagnostycznych (kolonoskopii) lub operacji.

Dawkowanie makrogolu

W zależności od wskazania stosuje się makrogol o różnej masie cząsteczkowej. Najczęściej używany jest makrogol o masie 3350 oraz 4000 daltonów. Makrogol działa osmotycznie (wymaga wody w jelitach). Dlatego przyjmuje się go razem z płynami. 

W leczeniu zaparć u dorosłych i dzieci od lat 8 stosuje się od 10 g do 20 g na dobę w dawce jednorazowej rano lub w dwóch dawkach podzielonych. Działanie występuje po około 24-48 godzinach. Leczenie nie powinno trwać dłużej niż 3 miesiące.

Preparaty złożone, w których skład wchodzą oprócz makrogolu mieszaniny elektrolitów i soli, stosowane są w celu oczyszczenia przewodu pokarmowego i przygotowania do badania gastroenterologicznego lub operacji. Wówczas dawka makrogolu jest większa i wynosi od 13g nawet do 59 g w 4 dawkach. Wskazane jest, aby pacjent pozostawał na czczo przez około 2 godziny przed zażyciem preparatu. Efektem działania jest całkowite wypróżnienie. 

Przeciwskazania do stosowania makrogolu

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania makrogolu są ciężkie stany zapalne jelit, takie jak: choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, toksyczne rozszerzenie okrężnicy. Wśród przeciwwskazań wyróżnia się również zwiększone ryzyko powstania lub już istniejąca perforacja w obrębie przewodu pokarmowego. Nie zaleca się stosowania makrogolu w niedrożności jelit oraz w bólach brzucha o nieznanej przyczynie. 

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania makrogolu

Stosując makrogol należy zachować ostrożność u pacjentów skłonnych do ciężkich zaburzeń wodno-elektrolitowych. Głównie dotyczy to pacjentów w podeszłym wieku, z niewydolnością nerek, wątroby i stosujących diuretyki. Ważne jest, aby w tych przypadkach kontrolować stężenia poszczególnych elektrolitów. 

Należy zachować ostrożność u osób nadwrażliwych na substancję czynną – makrogol. 

Przy stosowaniu makrogolu przed zabiegiem chirurgicznym należy pamiętać, aby pacjent wypił duże ilości płynów.

Interakcje makrogolu z innymi substancjami czynnymi

Leki stosowane równocześnie mogą nasilić efekt przeczyszczający, prowadząc do ciężkiej biegunki lub bólu brzucha.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Bisakodyl (Bisacodyl) substancje przeczyszczające o działaniu kontaktowym
Leki stosowane jednocześnie mogą prowadzić do zaburzeń gospodarki elektrolitowej.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Spironolakton (Spironolactone) leki moczopędne, diuretyki - oszczędzające potas - antagoniści aldosteronu
Torasemid (Torasemide) leki moczopędne, diuretyk - pętlowe
Leki stosowane jednocześnie z makrogolem mogą zostać zbyt szybko wypłukane z przewodu pokarmowego , co osłabia ich działanie. Należy zachować co najmniej godzinny odstęp przed lub po podaniu leków.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Azylsartan (Azilsartan medoxomil) ARB, sartany - blokery receptora angiotensyny II
Eprosartan (Eprosartan) ARB, sartany - blokery receptora angiotensyny II
Irbesartan (Irbesartan) ARB, sartany - blokery receptora angiotensyny II
Kandesartan (Candesartan) ARB, sartany - blokery receptora angiotensyny II
Losartan (Losartan) ARB, sartany - blokery receptora angiotensyny II
Olmesartan (Olmesartan) ARB, sartany - blokery receptora angiotensyny II
Telmisartan (Telmisartan) ARB, sartany - blokery receptora angiotensyny II
Walsartan (Valsartan) ARB, sartany - blokery receptora angiotensyny II
Leki stosowane jednocześnie z makrogolem mogą zostać zbyt szybko wypłukane z przewodu pokarmowego , co osłabia ich działanie. Należy zachować co najmniej godzinny odstęp przed lub po podaniu leków.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Benazepryl (Benazepril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Chinapryl (Quinapril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Cilazapryl (Cilazapril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Fozynopryl (Fosinopril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Imidapryl (Imidapril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Lizynopryl (Lisinopril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Peryndopryl (Perindopril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Prilokaina (Prylokaina) (Prilocaine) substancje znieczulające miejscowo - amidy
Ramipryl (Ramipril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Trandolapryl (Trandolapril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Zofenopryl (Zofenopril) inhibitory konwertazy angiotensyny - ACEI
Jednoczesne stosowanie leków z makrogolem zwiększa ryzyko zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Deksibuprofen (Dexibuprofen) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol
Deksketoprofen (Dexketoprofen) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol
Flurbiprofen (Flurbiprofen) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol
Ibuprofen (Ibuprofen) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol
Ketoprofen (Ketoprofen) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol
Pranoprofen (Pranoprofen) NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol

Interakcje makrogolu z pożywieniem

Podczas stosowania makrogolu należy unikać mleka oraz produktów mlecznych.

Ważne jest, aby stosując preparaty z makrogolem przed kolonoskopią spożywać tylko płynne pokarmy i płyny.

Wpływ makrogolu na ciążę

Działanie ogólnoustrojowe makrogolu jest minimalne.

Makrogol może być bezpiecznie stosowany w czasie ciąży.

Wpływ makrogolu na laktację

Działanie ogólnoustrojowe makrogolu u kobiet karmiących piersią jest minimalne.

Makrogol może być bezpiecznie używany u kobiet karmiących.

Skutki uboczne

biegunka
ból żołądka
nudności
wymioty
wzdęcia
skurcze żołądka
ból głowy
świąd
obrzęki obwodowe
niestrawność
wysypka
reakcje alergiczne
zaburzenia odżywiania
zaburzenia metabolizmu

Działania niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. (Klasyfikacja MdDRA)

Bardzo często
(≥1/10)
Często
(≥1/100 do <1/10)
Niezbyt często
(≥1/1000 do <1/100)
Rzadko
(≥1/10 000 do < 1/1000)
Bardzo rzadko
(<1/10 000)
Częstość nieznana
Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych

Objawy przedawkowania makrogolu

Wśród objawów przedawkowania makrogolu można wyróżnić:

  • silną biegunkę;
  • wymioty;
  • zaburzenia wodno-elektrolitowe;
  • bóle brzucha;
  • wzdęcia.

Mechanizm działania makrogolu

Makrogole należą do osmotycznych środków przeczyszczających, które działają w świetle jelita grubego. Makrogole wysokocząsteczkowe o masie cząsteczkowej 4000 są długimi polimerami, które zatrzymują cząsteczki wody siłą wiązań wodorowych. Mechanizm ich  działania polega zatem na zwiększeniu retencji wody w jelitach. Efektem tego jest utworzenie luźnego stolca i ułatwienie wypróżnienia. Makrogole przyczyniają się zatem do zwiększenia objętości stolca, co z kolei ma wpływ na podrażnienie zakończeń nerwowo-mięśniowych i szybszą perystaltykę jelit. 

Wchłanianie makrogolu

Makrogol nie wchłania się z przewodu pokarmowego. 

Metabolizm makrogolu

Makrogol nie jest metabolizowany, przechodzi przez jelito w stanie niezmienionym.

Wydalanie makrogolu

Makrogol wydalany jest z przewodu pokarmowego w postaci niezmienionej, głownie z moczem i kałem.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij