Jak zdemaskować wroga?
Iwona Bereszyńska

Jak zdemaskować wroga?

Blisko 90% Polaków nie wykonywało nigdy badań diagnostycznych w kierunku rozpoznania wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Dlaczego?

Blisko 90% Polaków nie wykonywało nigdy badań diagnostycznych w kierunku rozpoznania wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Dlaczego

Głównym powodem jest brak dolegliwości (przyp. red. zakażenie HBV i HCV przez wiele lat nie daje żadnych objawów w przeciwieństwie do HAV) oraz brak informacji na temat zasadności wykonania badań. Większość lekarzy pierwszego kontaktu po prostu nie rozmawia ze swoimi pacjentami na temat WZW. Nie oznacza to jednak, że nie powinniśmy badań w kierunku WZW wykonać. Wręcz przeciwnie. Każdy powinien się profilaktycznie zbadać gdyż okazji do zakażenia wirusami HCV i HBV w codziennym życiu jest bardzo dużo. Nie musi do niego dojść tylko w placówkach medycznych.

Wirusem HCV czy HBV możemy zakazić się w trakcie wizyty u kosmetyczki, u fryzjera, w domu przy używaniu wspólnej maszynki do golenia, czy w gabinecie stomatologicznym, jeśli nie są zachowane odpowiednie procedury sterylizacji narzędzi. Niestety, brak rzetelnej informacji od lekarzy na temat choroby, a także prostych badań diagnostycznych w kierunku jej wykrycia skutkuje tym, że wiele osób jest nosicielami wirusów HCV czy HBV kompletnie nie zdając sobie z tego sprawy.

Jakie badania wykonać, aby rozpoznać wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C?

WZW typu A

Podstawą rozpoznania jest wykrycie w surowicy chorego przeciwciał anty HAV w klasie IgM. Przeciwciała można wykryć już w okresie wylęgania, a ich najwyższe stężenie stwierdza się między 2-3 tygodniem ostrego okresu choroby. W typowo przebiegających przypadkach mogą utrzymywać się do 3-6 miesięcy. Przeciwciała anty HAV klasy IgG mają charakter przeciwciał odpornościowych - utrzymują się do końca życia. Stopień uszkodzenia wątroby sprawdzić można za pomocą badań biochemicznych (Bilirubina, ALAT i ASPAT).

WZW typu B

Podstawowym badaniem przesiewowym jest badanie na obecność przeciwciała anty-HBs. Badanie polega na przeanalizowaniu krwi pod kątem obecności w niej przeciwciał przeciwko wirusowi HBV. Wynik badania należy inaczej interpretować w przypadku osób szczepionych i nieszczepionych w kierunku HBV. W przypadku osób szczepionych wynik powinien być dodatni. Oznacza to bowiem, iż w organizmie są przeciwciała odpornościowe wirusa. W przypadku osób nieszczepionych dodatni wynik anty-HBs oznacza, że nasz organizm zetknął się z wirusem. Taki wynik wymaga dalszej diagnostyki, koniecznie pod kontrolą lekarza!

Drugim markerem zakażenia HBV jest analiza krwi pod kątem obecności antygenu powierzchniowego HBsAg. Dodatni wynik testu może oznaczać zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B. W celu potwierdzenia lub wykluczenia zakażenia, niezbędne jest przeprowadzenie dodatkowych badań (HBe Ag, anty-HBe, anty-HBc IgM i total, HBV PCR, biopsja wątroby, morfologia) w placówkach specjalistycznych.

Badanie HBsAg jest badanem refundowanym przez NFZ i jest w koszyku świadczeń lekarza pierwszego kontaktu.

Podobnie jak w przypadku WZW typu A stopień uszkodzenia wątroby sprawdza się za pomocą badań biochemicznych (Bilirubina, ALAT i ASPAT).

Powiązane produkty

Dlaczego warto się zbadać?

Choroba potrafi nawet przez kilkadziesiąt lat pozostawać w ukryciu nie dając żadnych charakterystycznych objawów. Podjęcie leczenia we wczesnym stadium choroby może przyczynić się do jej zahamowania.

Nieleczone WZW B może być powodem groźnych zmian w wątrobie, takich jak włóknienie i marskość, ale również szeregu chorób pozawątrobowych związanych głównie z odkładaniem się kompleksów immunologicznych złożonych z HBs Ag i anty-HBs. Należą do nich: kłębkowe zapalenie nerek, guzkowe zapalenie tętnic, krioglobulinemia typu II, zespół Guillaina-Barrego, zapalenie mięśnia sercowego.

Najskuteczniejszą metoda ochrony przed WZW typu B jest szczepienie.

Szczepienie obejmuje zazwyczaj podanie trzech dawek w schemacie 0-1-6 miesięcy tzn.: pierwsza dawka, po miesiącu druga dawka, po sześciu miesiącach trzecia dawka. Pamiętaj, że szczepienie należy powtarzać, co 5 – 10 lat. Przed ponownym zaszczepieniem należy sprawdzić poziom anty-HBs. U niektórych osób przeciwciała anty-HBs po zaszczepieniu mogą utrzymywać się dłużej niż u innych.

WZW typu C 

Przeciwko HCV nie wynaleziono jeszcze szczepionki. Jedyną profilaktyką jest unikanie sytuacji ryzykownych i regularne wykonywanie badania diagnostycznego (raz na 2 lata). Podstawowym badaniem diagnostycznym w kierunku wykrycia wirusowego zapalenia wątroby typu C jest test anty-HCV. Jest to test na obecność przeciwciał wirusa HCV we krwi. Prywatne wykonanie tego testu to koszt ok. 30 zł.

Nie zawsze wykrycie przeciwciał wirusa oznacza, że jesteśmy bezpieczni. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C obecność przeciwciał wirusa HCV w surowicy może oznaczać, że zetknęliśmy się z wirusem i nasz organizm go zwalczył, czego dowodem jest obecność przeciwciał, lub że nadal jesteśmy czynnie zakażeni i możemy przekazywać wirusa kolejnym osobom. Dlatego aby potwierdzić lub wykluczyć zakażenie, niezbędne będzie przeprowadzenie dodatkowego badania HCV DNA (tzw. badanie PCR jakościowe i ilościowe). Pozytywny wynik tego badania potwierdza zakażenie HCV. Badanie genotypu określa, jaki rodzaj wirusa jest odpowiedzialny za chorobę i jak długo będzie trwać leczenie.

Lekarz może zalecić wykonanie badania USG, biopsji wątroby i oznaczenia markerów włóknienia w celu dokładnej oceny stanu zdrowia pacjenta. Biopsja pozwala ocenić stopień włóknienia i uszkodzenia wątroby, a tym samym pomaga podjąć decyzję o rozpoczęciu leczenia.

Dlaczego warto się zbadać w kierunku HCV?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C przebiega zazwyczaj bezobjawowo, co stwarza złudzenie, że nic złego się nie dzieje. WZW typu C potrafi przez kilkadziesiąt lat pozostawać w ukryciu. Nieleczone prowadzi do nieodwracalnych zmian w wątrobie, takich jak marskość czy rak wątrobowo-komórkowy, poprzedzonych poważnymi komplikacjami, uniemożliwiającymi normalne funkcjonowanie organizmu (wodobrzusze, żylaki i krwawienia przełyku, żółtaczka, problemy z krzepliwością krwi, zaburzenia psychiczne, do śpiączki wątrobowej włącznie).

Pamiętajmy, że podjęcie leczenia we wczesnym stadium WZW C może przyczynić się do całkowitego wyleczenia.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • ABC wirusowego zapalenia wątroby

    Wirusowe zapalenie wątroby (w skrócie WZW) to choroba zakaźna wywołana przez wirusy zapalenia wątroby. Obecnie dobrze znamy pięć wirusów zapalenia wątroby: HAV, HBV, HCV, HDV, HEV.

  • Objawy zakażenia wirusami zapalenia wątroby typu A, B i C

    Większość z nas z góry zakłada, że skoro nic nas nie boli to oznacza, że jesteśmy zdrowi. Tymczasem w naszym organizmie może czaić się niebezpieczny intruz, który powoli i skrycie wyniszcza nas od środka. Po czym go poznać?

  • Wielkanoc dla alergików: bez mleka, jaj i pszenicy

    Nietolerancje pokarmowe dają się szczególnie we znaki podczas świąt. Osoby nietolerujące laktozy, a więc mleka i jego przetworów, muszą zapomnieć o tradycyjnym serniku, bezglutenowcy nie zjedzą żurku, zaś uczuleni na jaja zostaną zmuszeni obyć się bez koronnej, wielkanocnej potrawy. Czym zastąpić żelazne pozycje ze świątecznego menu?

  • Metformina hamuje uczucie głodu i pomaga schudnąć

    Nowe badanie wyjaśnia, dlaczego u części pacjentów stosujących metforminę, czyli lek przeciwcukrzycowy, obserwuje się umiarkowaną utratę nadmiernych kilogramów. Okazuje się, że metformina podwyższa we krwi poziom cząsteczki redukującej uczucie głodu (Lac-Phe).

  • Żurawina poprawia wydolność sportowców

    W serii badań z udziałem biegaczy naukowcy z Kanady odkryli, że przyjmowanie przez 28 dni suplementu zawierającego żurawinę doprowadziło do zauważalnej poprawy wydolności aerobowej sportowców. Co jeszcze pokazał eksperyment?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij