Dystymia - objawy, leczenie i przyczyny
Michał Posmykiewicz

Dystymia - objawy, leczenie i przyczyny

Dystymia jest rodzajem depresji. Charakteryzuje się ona trwającym minimum dwa lata, czyli przewlekłym, obniżeniem nastroju, aczkolwiek jej objawy są łagodniejsze niż w przypadku depresji endogennej. Inaczej dystymia bywa też nazywana depresją nerwicową lub też przewlekłą depresją z lękiem.

Jakie są przyczyny powstania dystymii?

Jak w przypadku większości chorób o podłożu psychicznym, przyczyny powstawania dystymii nie są do końca poznane. Badacze i lekarze biorą jednak pod uwagę kilka różnych czynników, które mogą powodować u chorego rozwój tego typu zaburzeń. Przede wszystkim w przypadku dystymii bierze się pod uwagę uwarunkowania genetyczne. O roli czynników genetycznych w rozwoju dystymii może świadczyć fakt, że bardzo często zdarza się, iż w rodzinie chorego na dystymię ktoś wcześniej już cierpiał z powodu zaburzeń natury psychicznej, np. z powodu depresji czy też choroby afektywnej dwubiegunowej. Ponadto, jako kolejną przyczynę rozwoju dystymii u pacjenta, rozpatruje się również zaburzenia w obrębie układu neuroprzekaźników w mózgu, zwłaszcza zmniejszona ilość serotoniny i noradrenaliny. Ostatnio mówi się też o tym, że wpływ na rozwój dystymii mogą mieć również zaburzenia w układzie endokrynnym, głównie nieprawidłowa praca gruczołu tarczowego oraz nadnerczy i zaburzona praca układu podwzgórze- przysadka- nadnercza. Dodatkowo może się zdarzyć, że za rozwój dystymii nie są odpowiedzialne żadne czynniki organiczne, a powstaje ona samoistnie. W takiej sytuacji często jej rozwój poprzedzany jest traumatycznym dla pacjenta wydarzeniem, jakim może być śmierć kogoś bliskiego, problemy finansowe, zła sytuacja w pracy. Zdarza się też, że niektórzy ludzie są po prostu predysponowani do rozwoju u nich dystymii, ponieważ mają oni cechy osobowości, które ułatwiają  u nich rozwój różnego rodzaju zaburzeń psychicznych. 

Jakie są najczęściej występujące u pacjentów objawy dystymii?

Przede wszystkim u chorych, u których zostanie rozpoznana dystymia, dominującym objawem jest ciągle obniżony nastrój. Pacjent taki cały czas jest smutny, nic go nie cieszy, nie ma chęci na różnego rodzaju spotkania towarzyskie czy też nawet na spotkania z najbliższą rodziną. Ponadto, częstym objawem są też problemy ze snem, chory nie może spać, przez całą noc "przewraca się z boku na bok". Typowym objawem dystymii jest też uczucie przewlekłego zmęczenia, pacjentowi nic się nic chce, nie ma ochoty nawet na wykonywanie czynności, które do niedawana sprawiały mu wiele przyjemności. Chory zaczyna też tracić wszystkie dotychczasowe zainteresowania, może mieć też bardzo duży problem ze skupieniem uwagi nawet na ważnych rzeczach. Zdarza się też, że w przebiegu dystymii obecne są również zburzenia łaknienia - pacjent nie ma apetytu, nie chce nic jeść lub wręcz odwrotnie, mógłby jeść cały czas i to w dużych ilościach. Chory ma problem z podejmowaniem wszelkich decyzji, nawet tych najbardziej błahych dotyczących  np. kupna czegoś w sklepie. Samoocena pacjenta jest bardzo niska i z biegiem czasu trwania choroby staje się ona coraz gorsza. Pacjent ma poczucie beznadziejności, ma wrażenie, ze wszystko jest bez sensu, że absolutnie już nic dobrego na pewno go w życiu nie spotka. Czasami pacjent odczuwa też przez prawie cały czas napięcie psychiczne, a nawet lęk, który bywa, że jest mocno nasilony. W naprawdę ciężkich przypadkach chory przestaje też dbać o higienę osobistą. Należy pamiętać o tym, że objawy w przebiegu dystymii mają tendencje do nasilania się w godzinach popołudniowych i wieczornych. 

Kto może zachorować na dystymię? 

Zazwyczaj na dystymię chorują ludzie młodzi. Zwykle pierwsze objawy dystymii pojawiają się już w okresie dojrzewania, częste są też zachorowania wśród młodych ludzi dorosłych pomiędzy 20 a 30 rokiem życia. Czasami chorują również ludzie starsi, bywa, że choroba dotyka też dzieci. Zwykle większe ryzyko rozwoju dystymii obserwuje się też u kobiet oraz wśród krewnych pierwszego stopnia chorych na depresje endogenną. 

W jaki sposób stawia się rozpoznanie dystymii? 

Rozpoznanie dystymii jest stawiane przez lekarza specjalistę psychiatrii. Stawia on diagnozę na podstawie rozmów z pacjentem oraz po obserwacji zachowania chorego. Aby psychiatra mógł postawić rozpoznanie dystymii, musi on stwierdzić, że co najmniej dwa objawy z wyżej wymienionych utrzymują się u pacjenta przez co najmniej dwa lata, a okresy remisji, jeśli w ogóle występują, trwają nie dłużej niż dwa miesiące. U dzieci i młodzieży zaś do postawienia ostatecznej diagnozy objawy muszą utrzymywać się przez co najmniej rok. Widać zatem, że aby specjalista mógł postawić ostateczną diagnozę, musi spotykać się z pacjentem długo i regularnie.

Jak leczy się dystymię?

W leczeniu dystymii wykorzystuje się skojarzenie psychoterapii z leczeniem farmakologicznym. W farmakoterapii dystymii najczęściej stosuje się leki należące do inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI), jak również inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny (SNRI) oraz trójcykliczne leki przeciwdepresyjne. Natomiast najczęściej wykorzystywaną formą psychoterapii jest metoda poznawczo-behawioralna. Należy pamiętać o tym, że leczenie dystymii trwa długo, od kilku do nawet kilkunastu miesięcy. Pacjent musi też zdawać sobie sprawę z tego, że efektów leczenia nie zaobserwuje u siebie też od razu po włączeniu leków czy po rozpoczęciu psychoterapii, tylko najwcześniej po upływie około dwóch tygodni od rozpoczęcia leczenia. Wybór właściwej metody leczenia dystymii jest również uzależniony od stopnia nasilenia objawów i czasu trwania choroby, zatem lekarz psychiatra zawsze też ustala indywidualny schemat postępowania dla każdego pacjenta. Dzięki temu leczenie jest jak najbardziej efektywne i chory pacjent jak najszybciej zacznie obserwować u siebie systematyczne zmniejszanie się uciążliwych objawów i poprawę swojego samopoczucia. 

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Pieczenie, upławy i swędzenie kobiecych okolic intymnych? – to może być infekcja pochwy. Jak zabiegać i leczyć stany zapalne?

    Upławy, pieczenie i swędzenie okolic intymnych to nie tylko uporczywe i często nawracające przypadłości, ale także objawy infekcji, która jeśli jest zaniedbana, może doprowadzić do niepłodności. Infekcje okolic intymnych mogą przydarzyć się kobiecie w każdym wieku, przed porodem, w trakcie ciąży i w połogu. Czy istnieje jedna uniwersalna odpowiedź na pytanie – jak skutecznie wyleczyć i zapobiegać zakażeniom pochwy? Otóż nie, nie istnieje. Można jednak postępować zgodnie z pewnymi wskazówkami, dzięki którym nawet w oparciu o domowe sposoby na infekcje intymne możliwe jest złagodzenie tych najbardziej dokuczliwych objawów. Więcej infmacji na ten temat znajduje się w niniejszym artykule.

  • Suche utonięcia – czym są? W jaki sposób objawia się zespół post-immersyjny?

    Z pozoru niegroźne zachłyśnięcie się płynem, może być niezwykle niebezpieczne, czego potwierdzeniem mogą być dane statystyczne, które wskazują, że około 15% wszystkich utonięć stanowią tzw. suche utonięcia, do których wystarczy naprawdę niewielka ilość wody. Dry drowning definiowane jest jako problem z oddychaniem, występujący po dostaniu się wody do dróg oddechowych. Jak chronić dziecko przed groźnym obrzękiem płuc oraz co robić, kiedy po zabawie w wodzie zauważymy, że nasze dziecko jest wyjątkowo apatyczne i osłabione? Odpowiedzi znajdują się w poniższym artykule.

  • Sparaliżowany po udarze mężczyzna „przemówił” dzięki nowatorskiej neuroprotezie mowy

    Problemy z mową i komunikacją po udarze występują często w przypadku tego urazu mózgu. Anartria, czyli zespół zaburzeń oddechowo-fonacyjno-artykulacyjnych występujący właśnie w tym przypadku jest wywołany uszkodzeniami ośrodków i/lub dróg unerwiających aparat mowy. Przez wiele lat problem ten był nierozwiązywalny, a metody komunikacji osoby chorej opierały się jedynie na literowaniu. Obecne rozwiązanie polega na generowaniu płynnych komunikatów, które pozwalają na tworzenie całych zdań w oparciu o 50 słów. Na czym polega nowatorska metoda  z wykorzystaniem neuroprotezy? Odpowiedź znajduje się w artykule.

  • Czym jest zespół Ushera? Badanie niemieckich naukowców daje nowe spojrzenie na patologię choroby

    Zespół Ushera to choroba dziedziczona genetycznie od obojga rodziców. Oznacza to, że zarówno matka, jak i ojciec przekazują dziecku po jednej kopii wadliwego genu, co tylko w takiej konfiguracji będzie skutkowało wystąpieniem tzw. głuchoto-ślepoty. Obecny stan wiedzy nie pozwala na doraźne leczenie tej choroby z użyciem środków farmakologicznych, a jedynie kompensacje wady słuchu z użyciem implantu ślimakowego. Najnowsze wyniki badań naukowych pozwalają jednak dostrzec światełko w tunelu, ponieważ jak donoszą niemieccy naukowcy, właśnie odkryto patologiczny mechanizm molekularny, prowadzący do rozwoju choroby, a to w przyszłości może pozwolić na opracowanie skutecznej metody leczenia zespołu Ushera, z wykorzystaniem np. terapii genowej.

  • Jakie choroby mogą wywołać bakterie Salmonella? W jaki sposób dochodzi do zakażenia?

    Salmonella to rodzaj bakterii gram-ujemnych, należących do rodziny Enterobacteriaceae, które żyją w jelitach ludzi i zwierząt. Są najczęstszą przyczyną biegunek, ale też wielu innych dotkliwych dolegliwości. Głównym źródłem infekcji jest skażona wydalinami żywność i woda, ale można zarazić się nimi też przez bezpośredni kontakt z nosicielem. Dowiedz się, jakie są objawy salmonellozy. W jaki sposób dochodzi do zakażenia? Jak można temu zapobiec?

  • Liszajec zakaźny – przyczyny, objawy, leczenie. Jak można zapobiec zarażeniu?

    Liszajec zakaźny jest bakteryjną chorobą skóry wywoływaną przez zakażenie paciorkowcami lub gronkowcami. Cechuje się wysoką zakaźnością dla otoczenia. Charakterystycznym objawem liszajca zakaźnego jest obecność pęcherzyków oraz żółtawych, miodowych strupów. Jak się go leczy? 

  • Czy „latające kleszcze” mogą zagrażać ludziom? W jaki sposób się przed nimi chronić?

    Strzyżaki sarnie obecne w polskich lasach, potocznie zwane „latającymi kleszczami”, to pasożyty, które żerują głównie na dzikich zwierzętach, ale zdarza się, że tymczasowo, także ludziach. Podobnie jak kleszcze, żywią się krwią, nie są jednak pajęczakami. Ukąszenia strzyżyków są wyjątkowo bolesne i mogą być niebezpieczne dla alergików. Te stawonogi mogą być wektorem, który przenosi różne chorobotwórcze drobnoustroje.

  • Cytyzyna – pogromca nałogu nikotynowego ukryty w tabletkach na rzucenie palenia? Jak działa, skutki uboczne, przeciwwskazania

    Cytyzyna to alkaloid (ma pochodzenie roślinne) pobudzający układ nerwowy w sposób podobny do nikotyny. Występuję w nasionach łac. Laburnum anagyroides, czyli złotokapu. Od wielu lat jest wykorzystywana jako substancja czynna w preparatach na rzucenie palenia. Działa podobnie jak nikotyna, niemniej tworzy silniejsze niż ona połączenia z receptorami nikotynowymi w mózgu. Liczne badania kliniczne nad cytyzyną potwierdziły, że pomaga ona rzucić palenie osobom decydującym się na ten krok, którym towarzyszy również wysoki poziom motywacji. Czy kobiety w ciąży i mamy karmiące mogą brać tabletki na rzucenie palenia z cytyzyną, czy terapię można zakończyć wcześniej i czy cytyzyna jest bardziej skuteczna od żywicy nikotynowej? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij