ECHO serca płodu

lek. med. Anna Posmykiewicz
lek. med. Anna Posmykiewicz
Ekspert

lek. med. Anna Posmykiewicz

Specjalista pediatrii. Pracuje w jednej z poradni na terenie województwa łódzkiego, choć nieobca jest jej także praca w oddziale pediatrycznym Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego. Najbardziej w swojej pracy ceni możliwość udzielania pomocy małym pacjentom i uśmiech na ich buziach, kiedy wracają do zdrowia.

W okresie ciąży każda kobieta powinna mieć wykonane trzy badania ultrasonograficzne: pierwsze z nich powinno wykonać się pomiędzy 11 a 14 tygodniem ciąży, drugie pomiędzy 18 a 22 tygodniem ciąży, zaś trzecie około 28-32 tygodnia ciąży.

W czasie każdego badania lekarz dokładnie ocenia budowę płodu, w tym także budowę i funkcjonowanie serca. Ultrasonografista zwraca uwagę na ilość jam serca, funkcjonowanie zastawek oraz prawidłowe przepływy krwi i kurczliwość mięśnia sercowego. Jeśli lekarz czuje się zaniepokojony pracą lub budową serca dziecka, wtedy sugeruje rodzicom konieczność wykonania dokładniejszego badania, jakim jest ECHO serca płodu.

ECHO serca jest badaniem nieinwazyjnym, które wygląda tak samo jak zwykłe badanie usg. Może wykonać je tylko doświadczony specjalista, który dokładnie potrafi ocenić strukturę i pracę serca dziecka. Badanie to najlepiej wykonać jest pomiędzy 18 a 22 tygodniem ciąży, kiedy struktury serca są najlepiej widoczne. W późniejszym okresie, około 30 tygodnia, tkanka płucna jest lepiej rozwinięta, żebra są bardziej uwapnione, odległość od serca jest większa- wszystkie te czynniki powodują, że obraz serca jest gorzej widoczny. 

Kiedy zwykle zapada decyzja o konieczności wykonania badania ECHO serca u płodu? Wtedy, kiedy w zwykłym badaniu usg lekarz stwierdzi nieprawidłowości- głównie jest to nieprawidłowy obraz i rytm serca, obrzęk płodu, wada innego narządu, nieprawidłowe przepływy pępowinowe oraz nieprawidłowa ilość płynu owodniowego, a także zwiększona przezierność karkowa. Ponadto, ECHO jest zalecane wtedy, kiedy istnieje większe ryzyko, że dziecko urodzi się z wadą serca. Ryzyko takie wzrasta u kobiet, które wcześniej urodziły dziecko z wadą serca. Ponadto wada serca w rodzinie, zespoły genetyczne w rodzinie i zapłodnienie in vitro mogą powodować większą ilość wad serca u płodu. Także czynniki teratogenne, takie jak alkohol, nikotyna, narkotyki, niektóre leki oraz infekcja w pierwszym trymestrze ciąży (różyczka, cytomegalia, toksoplazmoza, opryszczka) zwiększają ryzyko wady. Kolejnym czynnikiem, który nakazuje lekarzowi zalecenie ECHO serca, są choroby matki: głównie cukrzyca (która występowała przed ciążą), wady serca, niektóre choroby metaboliczne i autoimmunologiczne, samoistne poronienia we wcześniejszych ciążach.  

Na koniec należy wspomnieć  o jeszcze jednym, coraz częstszym rozpoznaniu stawianym przez ultrasonografistów- związane jest to z coraz lepszej jakości sprzętem. Chodzi o tzw. „bright spot „ czyli ognisko hiperechogenne. Zlokalizowane jest one zwykle w lewej komorze serca. Nie jest ono wadą serca i nie ma związku z częstszym występowaniem wad serca u płodu. Jego obecność jest tylko wskazaniem do bardzo dokładnej oceny budowy całego płodu pod kątem poszukiwania tzw. ultrasonograficznych  markerów abberacji chromosomowych.  Jeśli badanie usg poza stwierdzeniem ogniska „briht spot” jest prawidłowe, nie ma potrzeby prowadzenia dalszej diagnostyki. Należy podkreślić, że obecność ogniska jako jedynego objawu w badaniu usg, u kobiety nieobciążonej czynnikami ryzyka, absolutnie nie zwiększa częstości występowania nieprawidłowości chromosomowych u płodu. 

Badanie ECHO serca naprawdę warto jest wykonać, jeśli istnieją wskazania lekarskie. Dzięki temu, nawet jeśli u dziecka zostanie uwidoczoniona wada, istnieje możliwość szybkiej interwencji lekarskiej-  dziecko od razu trafia pod opiekę specjalistów, dzięki czemu większość wad udaje się skorygować, co zapewnia maluchom normalny rozwój i dzieciństwo.
 
 

Poprzedni artykuł Tęczowa jesień życia
Następny artykuł Kosmetyki dla nastolatka


Wasze komentarze


Informacje / opinie publikowane w komentarzach stanowią subiektywną ocenę użytkownika i nie mogą być traktowane jako porada dotycząca leczenia / stosowania leków . W przypadku wątpliwości prosimy o konsultacje z Farmaceutą Dbam o Zdrowie.

komentarze wspierane przez Disqus